Menorrhagia - Mga sintomas, sanhi at paggamot

Ang menorrhagia ay isang medikal na termino upang ilarawan ang dami ng dugo na lumalabas kapag ang regla ay sobra o ang regla ay tumatagal ng mahabang panahon. higit sa 7 araw. Ang kundisyong ito ay maaaring makagambala sa pang-araw-araw na gawain upang makaapekto sa kalidad ng buhay ng nagdurusa.

Sa panahon ng regla, ang dami ng dugo na itinuturing na normal ay humigit-kumulang 30-40 ml bawat cycle. Ang isang babae ay itinuturing na may labis na regla kung ang dami ng dugo na kanyang ipapasa ay higit sa 80 ml (mga 16 kutsarita) bawat cycle.

Isa sa mga benchmark na maaaring gamitin ay ang dalas o dalas ng pagpapalit ng pad. Kung sa panahon ng regla, ang pagpapalit ng mga pad na puno ng dugo ay ginagawa nang mas mababa sa bawat 2 oras, may posibilidad na mayroon kang menorrhagia.

Sintomas ng Menorrhagia

Ang regla ay ang proseso ng pagdanak ng pader ng matris na minarkahan ng pagdurugo mula sa ari. Karaniwan, ang regla ay magaganap tuwing 21-35 araw, ang tagal ay 2-7 araw bawat cycle, na ang dami ng dugo na lumalabas ay 30-40 ml (mga 6-8 kutsarita) bawat cycle.

Gayunpaman, sa isang estado ng menorrhagia, ang tagal ng regla ay tatagal at ang dami ng dugo na lalabas ay higit sa normal.

Ang ilan sa mga sintomas na maaaring lumitaw ay:

Ang dugong lumalabas ay pumupuno ng 1 o 2 pad bawat oras, sa loob ng ilang oras nang diretso.
Kailangang magpalit ng pad habang natutulog sa gabi.
Ang tagal ng pagdurugo ay higit sa 7 araw.
Ang dugong lumalabas ay sinasabayan ng mga namuong dugo na kasing laki ng barya o higit pa.
Masyadong marami ang dugong lumalabas para makasagabal sa pang-araw-araw na gawain.

Bilang karagdagan, ang menorrhagia ay maaari ding sinamahan ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan sa panahon ng regla.

Kailan pumunta sa doktor

Kumonsulta sa doktor kung lumilitaw ang mga sintomas tulad ng nabanggit sa itaas, lalo na kung ang mga sintomas na ito ay nakakasagabal sa mga pang-araw-araw na gawain.

Pinapayuhan kang pumunta kaagad sa doktor kung sa panahon ng regla ay nakararanas ka ng:

Pagkahilo lalo na kapag nakatayo.
Pagkalito.
Pananakit ng tiyan, pagduduwal, at pagsusuka.

Ang mga regular na check-up sa doktor ay maaaring irekomenda upang masubaybayan ang pag-unlad ng kondisyon.

Mga sanhi ng Menorrhagia

Hindi lahat ng sanhi ng menorrhagia ay maaaring matukoy. Gayunpaman, mayroong ilang mga kondisyon na karaniwang nag-trigger ng paglitaw ng menorrhagia, lalo na:

Mga kawalan ng timbang sa hormone, halimbawa dahil sa polycystic ovary syndrome, obesity, hypothyroidism, at insulin resistance.
Mga karamdaman o paglaki ng tissue sa matris, tulad ng pelvic inflammation, fibroids (uterine fibroids), endometriosis, adenomyosis, uterine polyps,
Mga karamdaman sa mga obaryo, na nagiging sanhi ng hindi maganap na proseso ng obulasyon ayon sa nararapat.
Mga genetic disorder, lalo na ang mga nakakaapekto sa pamumuo ng dugo, tulad ng von Willebrand's disease.
Mga side effect ng mga gamot, gaya ng mga anti-inflammatory na gamot, mga hormone na gamot, anticoagulants, mga gamot na ginagamit sa chemotherapy, at mga herbal supplement na naglalaman ng ginseng, ginkgo biloba, at soy.
Contraceptive, tulad ng birth control pills at IUDs (spiral contraception).
Kanser, tulad ng uterine o cervical cancer.

Diagnosis ng Menorrhagia

Ang doktor ay kukuha ng isang kasaysayan o magtatanong tungkol sa mga sintomas na naranasan, ang kasaysayan ng paggamit ng droga, pati na rin ang kasaysayan ng medikal ng pasyente at pamilya.

Pagkatapos nito, isasagawa ang pisikal na pagsusuri, lalo na sa bahagi ng tiyan at bahagi ng babae, kabilang ang paggamit ng speculum upang makita ang cervix.

Upang matukoy ang pinagbabatayan na sanhi ng menorrhagia, ang ilang karagdagang pagsusuri ay maaari ding gawin, tulad ng:

Mga pagsusuri sa dugo, upang makita ang anemia, mga sakit sa thyroid hormone o mga sakit sa pamumuo ng dugo.
Pap smear, upang suriin ang mga palatandaan ng pamamaga, impeksyon, o potensyal na kanser sa pamamagitan ng pagkuha ng sample ng mga selula mula sa panloob na dingding ng cervix.
Biopsy, sa pamamagitan ng pagkuha ng sample ng tissue mula sa matris na susuriin sa ilalim ng mikroskopyo.
Ultrasound ng matris, na isang pag-scan upang makita kung may fibroids, polyp, o iba pang abnormalidad.
Sonohysterography (SIS), upang makita ang mga kaguluhan sa lining ng uterine wall sa pamamagitan ng paggamit ng dye na itinuturok sa matris.
Hysteroscopy, upang makita ang kalagayan ng matris ng pasyente sa pamamagitan ng pagpasok ng manipis na tubo na nilagyan ng espesyal na kamera na ipinapasok sa ari.
Dilation at curettage (curettage), upang matukoy ang sanhi ng pagdurugo sa pamamagitan ng pagkuha ng sample ng pader ng matris.

Paggamot ng Menorrhagia

Ang paggamot sa menorrhagia ay naglalayong ihinto ang pagdurugo, gamutin ang sanhi, at maiwasan ang mga komplikasyon. Ang paggamot ay tutukuyin batay sa sanhi ng menorrhagia at ang kalubhaan ng kondisyon.

Isasaalang-alang din ng doktor ang edad ng pasyente, pangkalahatang kondisyon ng kalusugan, kasaysayan ng medikal, at mga personal na pangangailangan, tulad ng pagpaplano ng pagbubuntis.

Narito ang ilang mga paraan na maaaring magamit upang gamutin ang menorrhagia:

Droga

Ang ilang mga uri ng mga gamot na maaaring magamit upang gamutin ang menorrhagia ay:

Mga antifibrinolytic na gamot, tulad ng tranexamic acid, upang matulungan ang pamumuo ng dugo.
Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), tulad ng ibuprofen, naproxen, at mefenamic acid, upang mapawi ang mga sintomas ng pananakit at bawasan ang produksyon ng mga prostaglandin na maaaring mag-trigger ng menorrhagia.
Combined contraceptive pill, para ayusin ang menstrual cycle at bawasan ang tagal at dami ng dugo na lumalabas sa panahon ng regla.
Desmopressin, upang gamutin ang sanhi ng pagdurugo sa von Willebrand's disease.
Injectable progestogens at norethisterone pasalita (mga gamot), upang makatulong na balansehin ang mga antas ng hormone at bawasan ang dami ng pagdurugo.
GnRH-a . analogues (gonadotropin na naglalabas ng hormone analogue), upang mabawasan ang pagdurugo sa panahon ng regla, mapabuti ang siklo ng regla, mapawi ang mga sintomas ng regla, bawasan ang panganib ng pamamaga ng pelvic, at maiwasan ang kanser.

Kung ang menorrhagia ay nagdudulot ng anemia, ang doktor ay magbibigay ng mga pandagdag sa bakal.

Operasyon

Ang isang surgical procedure ay karaniwang irerekomenda ng isang doktor kung ang menorrhagia ay hindi na magagamot ng mga gamot at upang gamutin ang pinagbabatayan ng menorrhagia. Ang ilang mga uri ng mga pamamaraan na maaaring gawin ay kinabibilangan ng:

Dilation at curettage (D&C)
Idi-dilate (bubuksan) ng doktor ang cervix at gagawa ng curettage (scraping) sa dingding ng matris upang mabawasan ang pagdurugo sa panahon ng regla.

Embolization ng uterine artery
Ginagawa ang pamamaraang ito upang gamutin ang menorrhagia na dulot ng fibroids. Sa pamamaraang ito, ang myoma ay nababawasan sa pamamagitan ng pagharang sa mga arterya na nagbibigay ng dugo sa tumor.

myomectomy
Sa pamamaraang ito, ang mga fibroid na nagdudulot ng labis na regla ay inaalis sa pamamagitan ng operasyon. Sa ilang mga kaso, ang fibroids ay maaaring tumubo muli kahit na matapos ang isang myomectomy.

Endometrial resection
Ginagawa ang pamamaraang ito upang alisin ang endometrium gamit ang mga mainit na wire. Pagkatapos sumailalim sa pamamaraang ito, ang pasyente ay hindi inirerekomenda na maging buntis.

Endometrial ablation
Isinasagawa ang pamamaraang ito sa pamamagitan ng permanenteng pagsira sa endometrial lining, alinman sa pamamagitan ng laser, radiofrequency (RF), o sa pamamagitan ng pag-init.

Hysterectomy
Ang pag-aalis ng matris na ito ay titigil magpakailanman at gagawing hindi makapagbuntis ang pasyente. Karaniwan, ang pamamaraang ito ay ginagawa kapag ang menorrhagia ay hindi na maaaring gamutin sa ibang mga paraan.

Mga Komplikasyon at Pag-iwas sa Menorrhagia

Ang labis na regla ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa anyo ng iron deficiency anemia na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit ng ulo, pagkahilo, igsi ng paghinga, at palpitations. Ang kundisyong ito ay maaari ding maging sanhi ng dysmenorrhea (masakit na regla) na sapat na malubha upang mangailangan ng medikal na atensyon.

Mahirap pigilan ang menorrhagia dahil maraming dahilan. Ang pinakamagandang bagay na dapat gawin ay magpatingin sa iyong doktor kung mayroon kang alinman sa mga kadahilanan ng panganib sa itaas. Sa ganoong paraan, makakapagbigay ang doktor ng maagang paggamot kung nakakaranas ka ng labis na regla.