Broken Ankle - Mga sintomas at paggamot

Ang bali ng bukung-bukong ay isang bali ng isa o higit pang mga buto-buto yung sa bukung-bukong. Madalas itong nangyayari bilang resulta ng mga pinsala sa sports, sprains, pagkahulog, o karanasanaksidente sa trapiko.

Iba-iba ang kalubhaan ng mga bali sa bukung-bukong, mula sa mga bitak, bali, hanggang sa mga sirang buto na tumatagos sa balat. Ang mga bali sa bukung-bukong ay maaaring mangyari sa anumang edad, ngunit ang kundisyong ito ay mas karaniwan sa mga lalaki sa pagitan ng edad na 25 at pataas.

Ang bukung-bukong ay may 3 bahagi ng buto, katulad ng tibia o buto ng guya, fibula o shinbone, at ang talus bilang base nito. Ang bukung-bukong ay natatakpan din ng isang kapsula at magkasanib na likido, upang maiwasan ang alitan sa pagitan ng mga buto.

Sintomas ng Bali ng Bukong-bukong

Mayroong ilang mga palatandaan o sintomas na maaaring makilala kung ang isang tao ay nakaranas ng sirang bukung-bukong, kabilang ang:

• May tunog ng isang bagay na pumutok sa pinangyarihan.
• Ang bukung-bukong ay isang tumitibok na sakit.
• Mga pasa at pamamaga ng bukung-bukong.
• Ang hugis ng bukung-bukong ay hindi normal dahil may dislokasyon (shift) ng buto.
• Ang sakit ay tumataas sa aktibidad, at bumababa sa pahinga.
• Nahihirapang igalaw ang mga binti o suportahan ang bigat sa paa.
• Ang sirang bahagi ay nagiging malambot sa pagpindot.
• Ang pagdurugo ay nangyayari kapag ang buto ay tumagos sa balat.

Kailan pumunta sa doktor

Agad na kumunsulta sa isang orthopedic na doktor kung mayroon kang pinsala bukong-bukong o bukung-bukong, lalo na kung ang mga palatandaan at sintomas ng bali ng bukung-bukong ay nangyayari tulad ng inilarawan sa itaas.

Ang mga pasyente na nakakaranas ng pagdurugo dahil sa pinsala, lalo na sa pagkabigla, ay kailangang dalhin kaagad sa emergency department (IGD). Ang mga sintomas ng pagkabigla ay maaaring kabilang ang:

• Nahihilo
• Madilim na tanawin
• Isang malamig na pawis
• Tibok ng puso

Diagnosis ng Bali sa Bukong-bukong

Maaaring maghinala ang mga doktor na ang isang pasyente ay may sirang bukung-bukong sa pamamagitan ng pagpapaliwanag kung ano ang nangyari sa oras ng pinsala at isang pisikal na pagsusuri. Sa panahon ng pisikal na pagsusuri, makikita at mararamdaman ng doktor ang bukung-bukong ng pasyente, o igalaw ang binti ng pasyente kung kinakailangan.

Upang kumpirmahin ang hinala ng isang sirang bukung-bukong, ang doktor ay magsasagawa ng mga sumusuportang pagsusuri sa anyo ng:

• Larawan X-ray

  Maaaring ipakita ng X-ray ang kondisyon at lokasyon ng bali sa bukung-bukong. Ang pag-scan na ito ay kailangang gawin mula sa iba't ibang panig upang malinaw na makita ang bali.

• CT scan

  Ang imaging na may CT scan ay maaaring magpakita ng mga detalye ng buto at nakapaligid na tissue. Ang mga resulta ng pag-scan ay makakatulong sa mga doktor na matukoy ang pinakamahusay na paggamot para sa pasyente.

• MRI

  Ginagawa ang pag-scan na ito upang makita ang kalagayan ng magkasanib na tisyu, gamit ang mga radio wave at malalakas na magnet.

• Pag-scan ng buto

  Isinasagawa ang pagsusuring ito kung may hinala na ang buto ay nakaranas ng mga abnormalidad (hal. kanser) bago ang pinsala. Sa pamamaraang ito, ang isang radioactive substance ay iniksyon sa isang ugat bago isagawa ang isang pag-scan.

Paggamot sa Bali ng Bukong-bukong

Kung nakakaramdam ka ng mga sintomas ng sirang bukung-bukong, pinapayuhan kang huwag masyadong kumilos. Nasa ibaba ang mga unang tulong na maaaring gawin bago pumunta sa ospital:

• Itigil kaagad ang pagdurugo, kung may dumudugo. Maaaring ihinto ang pagdurugo sa pamamagitan ng pagpindot sa sugat ng malinis na tela o gasa.
• Takpan ang nasugatan na pulso ng isang nababanat na bendahe, ngunit hindi masyadong mahigpit na ang binti ay nagiging manhid (pamamanhid).
• I-cold compress ang nasugatan na bukung-bukong, gamit ang isang ice cube na nakabalot sa isang tela o tuwalya, sa loob ng maximum na 20 minuto.
• Humiga at suportahan ang nasugatan na binti gamit ang isang unan upang ito ay mas mataas kaysa sa iyong dibdib, upang mabawasan ang sakit at pamamaga sa lugar ng bali.

Pagkatapos makarating sa ospital, ang pasyente ay tatanggap ng karagdagang paggamot. Mayroong ilang mga aksyon na ginagawa ng mga doktor upang gamutin ang isang sirang bukung-bukong, lalo na:

• Bigyan ng gamot sa sakit

  Kasama sa mga gamot na maaaring ibigay ang paracetamol o ibuprofen.

• Gumagawa ng pagbabawas

  Ang pagbabawas ay isang aksyon upang ibalik ang buto sa orihinal nitong posisyon. Bibigyan ng doktor ang pasyente ng sedative o anesthetic bago gawin ang pagbabawas.

• Suportahan ang mga paa ng pasyente

  Ang binti ng pasyente ay susuportahan ng isang cast o leg brace nang ilang sandali, upang ang sirang buto ay hindi makagalaw.

• Gumagawa ng operasyon

  Ang operasyon ay isinasagawa upang ikabit ang panulat, kapag ang pagbabawas at pag-install ng isang cast o foot brace ay hindi posible. Matapos ang mga sirang buto ay pinagsama, ang panulat ay aalisin sa pamamagitan ng operasyon.

Ang mga pasyente sa isang cast o leg brace ay maaaring maglakad gamit ang isang tungkod. Ang tagal ng oras para maalis ang cast o leg brace ay depende sa kalubhaan ng bali ng bukung-bukong, ngunit kadalasan ay humigit-kumulang 6 na linggo.

Habang gumagamit ng cast o leg brace, may ilang bagay na dapat isaalang-alang, katulad:

• Iwasan ang mabibigat na gawain, tulad ng pagbubuhat ng mabibigat na timbang at pag-eehersisyo.
• Panatilihing mabasa ang cast o leg brace.
• Igalaw ang iyong mga daliri sa paa at yumuko ang iyong mga tuhod nang regular upang mabawasan ang paninigas.
• Tawagan ang iyong doktor kung ang iyong cast ay basag, masyadong masikip o maluwag, o kung ang iyong bukung-bukong o paa ay masakit o hindi komportable.

Huwag kalimutang suriin muli ang doktor ilang linggo pagkatapos ng unang paggamot, upang malaman ang kondisyon ng bukung-bukong.

Mga Komplikasyon ng Bali sa Bukong-bukong

Bagama't bihira, ang sirang bukung-bukong ay maaaring humantong sa mga komplikasyon tulad ng:

• impeksyon sa buto (osteomyelitis)

  Maaaring malantad ang mga buto sa bacteria na nagdudulot ng impeksyon kapag lumalabas ang mga bali sa balat.

• Arthritis (sakit sa buto)

  Ang mga bali sa bukung-bukong na nakakapinsala sa kasukasuan ay maaaring maging sanhi ng: sakit sa buto makalipas ang ilang taon.

• Pagkasira ng nerbiyos o daluyan ng dugo

  Ang pinsala sa paa o bali ng bukung-bukong ay maaaring makapinsala sa mga kalapit na nerbiyos at mga daluyan ng dugo. Mga sintomas na lumilitaw sa pangkalahatan sa anyo ng pamamanhid.

• Compartment syndrome

  Ang compartment syndrome ay nagdudulot ng pananakit, pamamaga, at paninigas ng mga kalamnan, na ginagawang hindi kumikibo ang mga kalamnan.

Pag-iwas sa Bali ng Bukong-bukong

Ang mga bali sa bukung-bukong ay maiiwasan sa pamamagitan ng mga sumusunod na hakbang:

• Gamit ang tamang sapatos

  Siguraduhin na ang sapatos na iyong ginagamit ay may tamang sukat at tumutugma sa aktibidad na iyong ginagawa. Huwag magsuot ng sapatos na may manipis o madulas na talampakan.

• Gumagawa ng stretch

  Mahalaga ang pag-stretch, kapwa sa pag-init bago mag-ehersisyo at paglamig pagkatapos ng ehersisyo.

• Hindi regular na nag-eehersisyo sobra-sobra

  Huwag pilitin ang iyong sarili na mag-ehersisyo nang labis, upang maiwasan ang pinsala.

• Panatilihin ang kondisyon ng buto

  Ang pag-inom ng mga inumin at pagkaing mayaman sa calcium at bitamina D ay maaaring makatulong na mapanatili ang density ng buto.

• Panatilihin ang timbang perpekto

  Sa perpektong timbang ng katawan, ang pagkarga sa mga bukung-bukong ay hindi labis.