Ang pangalawang hypertension ay isang kondisyon ng mataas na presyon ng dugo na sanhi ng ilang mga sakit. Ang kondisyong ito bmagkaiba kasama mataas na presyon ng dugo sa pangkalahatan (pangunahing hypertension) na hindi alam ang dahilan.
Ang pangalawang hypertension ay maaaring sanhi ng mga karamdaman ng mga daluyan ng dugo, bato, puso, o endocrine system. Upang gamutin ang pangalawang hypertension, ang sanhi ay kailangang gamutin muna, hindi lamang sa mga pagbabago sa pamumuhay at paggamit ng mga antihypertensive na gamot.
Mga sanhi ng Secondary Hypertension
Ang pangalawang hypertension ay maaaring sanhi ng iba't ibang kondisyon sa kalusugan, isa na rito ang sakit sa bato. Nangyayari ito dahil gumagawa ang mga bato ng hormone na kumokontrol sa presyon ng dugo (renin).
Kapag nagkaroon ng sakit sa bato, maaabala rin ang produksyon ng hormone renin, kaya tumaas ang presyon ng dugo. Ang ilang halimbawa ng sakit sa bato na maaaring magdulot ng pangalawang hypertension ay polycystic kidney disease at glomerulonephritis.
Bilang karagdagan sa sakit sa bato, ang mga karamdaman ng adrenal glands ay maaari ding maging sanhi ng pangalawang hypertension. Ang adrenal glands ay gumaganap ng isang papel sa paggawa ng mga hormone na tumutulong din sa pagkontrol ng presyon ng dugo.
Kapag nakakaranas ng karamdaman, ang adrenal glands ay gagawa ng labis na mga hormone upang tumaas ang presyon ng dugo. Ang ilang mga uri ng mga karamdaman ng adrenal glands ay kinabibilangan ng:
- Cushing's syndrome
- Conn syndrome
- Pheochromocytoma
Ang pangalawang hypertension ay maaari ding sanhi ng iba pang mga sakit sa kalusugan, tulad ng mga sakit sa thyroid at parathyroid gland, sleep apnea, at coarctation ng aorta. Ang labis na katabaan at pagkonsumo ng mga gamot, tulad ng mga birth control pill, antidepressant, at non-steroidal anti-inflammatory na gamot, ay maaari ding mag-trigger ng pangalawang hypertension.
Sintomas ng Secondary Hypertension
Ang pangalawang hypertension ay bihirang nagdudulot ng mga sintomas. Ang mga sintomas na lumilitaw sa pangkalahatan ay nagmumula sa pinagbabatayan ng sakit na pangalawang hypertension at malalaman lamang kapag ang pasyente ay nasuri para sa sakit.
Gayunpaman, mayroong ilang mga palatandaan na maaaring makilala ang pangalawang hypertension mula sa pangunahing hypertension, kabilang ang:
- Biglang lumilitaw ang hypertension bago ang edad na 30 taon o pagkatapos ng edad na 55 taon.
- Walang miyembro ng pamilya ng pasyente na dumaranas ng hypertension.
- Ang pasyente ay hindi napakataba.
- Ang presyon ng dugo ay maaaring umabot ng higit sa 180/120 mmHg.
- Ang mataas na presyon ng dugo ay hindi maaaring gamutin sa pamamagitan lamang ng isa o dalawang gamot sa hypertension (lumalaban na hypertension).
Kailan pumunta sa doktor
Ang pangmatagalang paggamit ng corticosteroids ay maaaring magdulot ng Cushing's syndrome. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga benepisyo at panganib ng paggamit nito kung umiinom ka ng mga gamot na corticosteroid nang pangmatagalan.
Ang ilang mga sakit na ginagamot sa pangmatagalang corticosteroids ay mga autoimmune disease o hika.
Ang mga pagsusuri sa presyon ng dugo ay dapat gawin nang regular, lalo na kung dumaranas ka ng mga sakit na maaaring magdulot ng pangalawang hypertension. Kumonsulta muli sa doktor kung kailan at ilang beses dapat gawin ang blood pressure check.
Diagnosis ng Secondary Hypertension
Sa pag-diagnose ng pangalawang hypertension, magtatanong ang doktor tungkol sa mga sintomas na naranasan ng pasyente at susuriin ang kasaysayan ng medikal. Susunod, kukuha ang doktor ng mga pagsukat ng presyon ng dugo. Ginagawa rin ang pisikal na pagsusuri upang makita ang iba pang mga abnormalidad na maaaring maging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo.
Pagkatapos ay magsasagawa ang doktor ng isang follow-up na pagsusuri upang mahanap ang sanhi ng pangalawang hypertension. Kasama sa mga inspeksyon na isinagawa ang:
- pagsusuri ng dugo
- pag test sa ihi
- ultrasound
- Electrocardiogram (ECG)
Pangalawang Hypertension Paggamot
Ang paggamot sa pangalawang hypertension ay ginagamot ang pinagbabatayan ng sakit. Kung ang pangalawang hypertension ay sanhi ng isang tumor o abnormalidad sa mga daluyan ng dugo, maaaring magsagawa ng operasyon.
Ang mga gamot na antihypertensive ay ibibigay din para mapababa ang presyon ng dugo. Ang ilan sa mga antihypertensive na gamot na ito ay:
- ACE inhibitor, bilang captopril at lisinopril.
- Mga ARB, tulad ng candesartan at valsartan.
- Calcium antagonist na gamot, hal amlodipine.
- Diuretics, tulad ng furosemide.
- Beta-blocking na gamot, tulad ng atenolol at carvedilol.
- Mga gamot na humaharang sa renin, hal aliskiren.
Mga Komplikasyon ng Secondary Hypertension
Ang pangalawang hypertension ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon kung ang paggamot sa hypertension o ang pinagbabatayang sakit ay hindi angkop. Ang mga sumusunod ay ilan sa mga komplikasyon na maaaring mangyari:
- Pagpapalapot ng mga arterya o atherosclerosis
- Pagbuo ng dugo sa utak
- May kapansanan sa paggana ng bato
- Pagpalya ng puso
- Pagkagambala sa paningin
- Nabawasan ang pag-andar ng utak
- Metabolic syndrome
Pag-iwas sa Secondary Hypertension
Ang tamang paraan upang maiwasan ang pangalawang hypertension ay ang paggamot sa sanhi ng pangalawang hypertension. Samantala, upang maiwasan ang hypertension sa pangkalahatan, ilapat ang isang malusog na pamumuhay, halimbawa:
- Kumain ng mga pagkaing mataas sa fiber at mababa sa taba, tulad ng prutas, gulay, buong butil, at mga produktong dairy na mababa ang taba.
- Bawasan ang pagkonsumo ng mga pagkaing mataas ang asin.
- Panatilihin ang perpektong timbang ng katawan, upang maiwasan ang labis na katabaan na maaaring magpalala ng hypertension.
- Mag-ehersisyo nang regular.
- Paglilimita sa pag-inom ng alak at pagtigil sa paninigarilyo.
- Pamahalaan nang mabuti ang stress, halimbawa sa pamamagitan ng pagmumuni-muni o yoga.