Cerebral palsy o cerebral palsy ay isang sakit na nagdudulot ng mga kaguluhan sa paggalaw at koordinasyon ng katawan. Ang sakit na ito ay sanhi ng kapansanan sa pag-unlad ng utak, na kadalasang nangyayari kapag ang bata ay nasa sinapupunan pa. Ang brain development disorder na ito ay maaari ding mangyari sa panahon ng panganganak o sa unang dalawang taon pagkatapos ng kapanganakan.
Mga sintomas ng Ctserebral Pdin
Sa mga apektadong bata o sanggol ccerebral palsy, maaaring mangyari ang mga sumusunod na sintomas:
- Pagkahilig gumamit ng isang bahagi ng katawan. Halimbawa, pagkaladkad ng isang paa habang gumagapang, o pag-abot ng isang bagay gamit ang isang kamay lamang.
- Naantala ang pag-unlad ng mga kasanayan sa motor, tulad ng pag-crawl o pag-upo.
- Nahihirapang gumawa ng mga tumpak na paggalaw, halimbawa kapag kumukuha ng isang bagay.
- Abnormal na lakad, tulad ng naka-tiptoe, naka-cross na parang gunting, o may magkahiwalay na mga binti.
- Ang mga kalamnan ay naninigas o kahit na napakalata.
- Panginginig.
- hindi nakokontrol na paggalaw ng pamimilit (athetosis).
- Kakulangan ng tugon sa hawakan o sakit.
- Nagbabasa pa rin ng kama kahit matanda na siya, dahil sa hindi pagpigil ng ihi (urinary incontinence).
- Mga karamdaman sa katalinuhan.
- May kapansanan sa paningin at pandinig.
- Mga karamdaman sa pagsasalita (dysarthria).
- Hirap sa paglunok (dysphagia).
- Patuloy na naglalaway o naglalaway.
- mga seizure.
Ang mga reklamong ito ay maaaring maging permanente at magdulot ng kapansanan.
Dahilan Cerebral Palsy
Cerebral palsy o ang tinatawag na cerebral palsy ay sanhi ng kapansanan sa pag-unlad ng utak ng mga bata. Ang kundisyong ito ay karaniwang nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, ngunit maaari ding mangyari sa panahon ng panganganak, o sa unang ilang taon pagkatapos ipanganak ang bata. Hindi alam nang eksakto kung ano ang sanhi ng karamdaman sa pag-unlad na ito, ngunit ang kundisyong ito ay naisip na na-trigger ng mga sumusunod na salik:
- Mga pagbabago sa mga gene, na may papel sa pag-unlad ng utak.
- Impeksyon sa panahon ng pagbubuntis na naililipat sa fetus. Kasama sa mga halimbawa ang bulutong-tubig, rubella, syphilis, impeksyon sa toxoplasma, at iba pang mga impeksiyon cytomegalovirus.
- Pagkagambala ng suplay ng dugo sa utak ng pangsanggol (fetal stroke).
- Mga pagkakaiba ng pangkat ng dugo ng Rhesus sa pagitan ng ina at sanggol.
- Kambal o higit pa. Panganib ng paglitaw cerebral palsy tumataas sa isang nabubuhay na sanggol, kung ang isa pang sanggol ay namatay sa kapanganakan.
- Mababang timbang ng sanggol sa kapanganakan, na wala pang 2.5 kilo.
- Kakulangan ng suplay ng oxygen sa utak ng sanggol (asphyxia) sa panahon ng panganganak.
- Premature birth, na ipinanganak sa isang gestational age na wala pang 37 linggo.
- Isang breech birth, na isinilang nang nakalabas muna ang mga paa.
- Pamamaga ng utak o lamad ng sanggol.
- Jaundice na nakakalason sa utak (kernicterus).
- Malubhang pinsala sa ulo, halimbawa mula sa pagkahulog o aksidente.
Diagnosis Cerebral Palsy
Maghihinala ang mga doktor na mayroon ang isang bata cerebral palsy, kung mayroong ilang mga sintomas na inilarawan dati. Ngunit para makasigurado, magmumungkahi ang doktor ng mga karagdagang pagsusuri, tulad ng:
- Electroencephalography(EEG). Nilalayon ng EEG na makita ang electrical activity ng utak, gamit ang tulong ng isang espesyal na instrumento na konektado sa anit.
- Pagsubok sa imaging. Ginagawa ang mga pagsusuri sa imaging upang makita ang mga bahagi ng utak na nasira o abnormal na nabubuo. Ang isang bilang ng mga pagsusuri sa imaging na maaaring gawin ay ang MRI, CT scan, at ultrasound.
Ang mga neuroscientist ay maaari ding magsagawa ng mga subliminal function test upang makita ang mga kapansanan sa intelektwal, pati na rin ang mga abala sa pagsasalita, pandinig, paningin, at paggalaw.
Paggamot Cerebral Palsy
Maaaring gawin ang paggamot upang mapabuti ang kakayahan ng pasyente na gumalaw nang nakapag-iisa. Gayunpaman, hanggang ngayon ay walang paggamot na maaaring gumaling cerebral palsy. Ang mga paraan ng paggamot na karaniwang ibinibigay sa mga taong may cerebral palsy ay:
Droga
Ang mga gamot ay ginagamit upang mapawi ang sakit o i-relax ang mga naninigas na kalamnan, na ginagawang mas madali para sa pasyente na gumalaw. Maaaring mag-iba ang uri ng gamot na ginamit, depende sa lawak ng paninigas ng kalamnan.
Sa paninigas ng kalamnan na nangyayari lamang sa lokal na lugar, ang doktor ay magbibigay ng Botox injection (lason ng botulinum) tuwing 3 buwan. Ang botox ay maaari ding gamitin upang gamutin ang paglalaway.
Kung tungkol sa paninigas ng kalamnan na nangyayari sa buong katawan, maaaring magreseta ang doktor diazepam at baclofen.
Therapy
Bilang karagdagan sa mga gamot, kailangan din ang iba't ibang uri ng therapy upang gamutin ang mga sintomas cerebral palsy, kasama ang:
- Physiotherapy.Ang physiotherapy ng mga bata ay naglalayong mapabuti ang kadaliang kumilos at lakas ng kalamnan, gayundin ang pag-iwas sa contractures (pagpapaikli ng mga kalamnan na humahadlang sa paggalaw).
- Occupational therapy. Ang occupational therapy ay naglalayong tulungan ang mga pasyente na harapin ang mga kahirapan sa mga aktibidad, tulad ng pagligo o pagbibihis. Ang therapy na ito ay lubos na makakatulong sa pagtaas ng kumpiyansa at kalayaan ng pasyente.
- Talk therapy. Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang therapy na ito ay inilaan para sa mga pasyente cerebral palsy na may kapansanan sa pagsasalita.
Operasyon
Kailangan ang operasyon kapag ang paninigas ng kalamnan ay nagdudulot ng mga abnormalidad sa mga buto. Ang halimbawa ay:
- Surgery orthopedics. Ginagawa ang pamamaraang ito upang ibalik ang mga buto at kasukasuan sa kanilang tamang posisyon. Ang orthopedic surgery ay maaari ding pahabain ang mga kalamnan at litid na masyadong maikli dahil sa contractures, upang mapabuti ang mobility ng pasyente.
- Selective dorsal rhizotomy (SDR). Gagawin ang SDR kung ang ibang mga pamamaraan ay hindi makayanan ang pananakit at paninigas ng kalamnan. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagputol ng isa sa mga nerbiyos ng gulugod.
Sa mga pasyente na may mga sintomas ng kahirapan sa paglunok (dysphagia), imumungkahi ng doktor ang pagbibigay ng malambot at malambot na pagkain, habang sinasanay ang mga kalamnan sa paglunok gamit ang physiotherapy. Samantala, sa matinding dysphagia, irerekomenda ng doktor ang pag-install ng feeding tube, alinman sa pamamagitan ng ilong o direkta mula sa balat ng tiyan hanggang sa tiyan sa pamamagitan ng operasyon.
Samantala, sa mga pasyenteng naglalaway, isasagawa ang operasyon upang maidirekta ang pagdaloy ng laway sa likod ng bibig, upang hindi ito tumulo nang tuluy-tuloy.
Mga komplikasyon Cerebral Palsy
Mga matigas na kalamnan at mga karamdaman sa paggalaw sa mga pasyente cerebral palsy, ay maaaring magdulot ng mga sumusunod na komplikasyon:
- Kakulangan ng nutrisyon dahil sa kahirapan sa paglunok ng pagkain
- Stress at depresyon
- Sakit sa baga
- Mababang density ng buto (osteopenia)
- Sakit osteoarthritis
- Pagkagambala sa paningin