Pagkakuha - Mga sanhi at pag-iwas

Ang miscarriage ay ang pagtigil ng pagbubuntis nang mag-isa habang nagdadalang-tao pa (bago umabot sa 20 linggo ang gestational age). Iba-iba ang mga sanhi ng pagkakuha sa bawat tao, halimbawa dahil sa sakit na dinaranas ng mga buntis o dahil sa hindi normal na pag-unlad ng fetus.

Ang pagkakuha ay maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng pagdurugo mula sa ari, pati na rin ang pananakit o pag-cramping sa tiyan at ibabang likod. Kapag lumitaw ang mga sintomas o senyales ng panganib ng pagbubuntis, pinapayuhan ang mga buntis na agad na makipag-ugnayan sa doktor upang makakuha ng paggamot sa lalong madaling panahon.

Walang mga tiyak na hakbang upang maiwasan ang pagkakuha. Sa pangkalahatan, ang pag-iwas sa pagkakuha ay ginagawa sa pamamagitan ng pagpapanatiling malusog ang kalagayan ng mga buntis.

Mga Katangian ng Pagkakuha

Ang pangunahing katangian ng pagkakuha ay ang pagdurugo mula sa puki sa panahon ng maagang pagbubuntis, alinman sa anyo ng pagpuna o pag-agos. Ang mga sintomas na ito ay maaaring sinamahan ng pananakit ng tiyan o cramping, at pananakit ng mas mababang likod. Bilang karagdagan sa dugo, maaari ding lumabas ang makapal na likido o mga namuong dugo at tissue.

Ang mga katangian ng pagkakuha sa mga buntis na kababaihan ay nag-iiba ayon sa mga yugto ng pagkakuha, kabilang ang:

  • Pagkalaglag hindi maiiwasan (abortion insipiens)

    Sa abortus insipiens, hindi pa lumabas ang fetus sa sinapupunan. Gayunpaman, ang mga buntis na kababaihan ay nakaranas ng pagdurugo at pagbukas ng kanal ng kapanganakan (cervix), kaya hindi maiiwasan ang pagkakuha.

  • Pagkalaglag hindi kumpleto (hindi kumpletong pagpapalaglag)

    Sa hindi kumpletong yugto ng pagpapalaglag, ang tisyu ng pangsanggol ay pinatalsik ngunit bahagyang lamang.

  • Kumpletong pagkakuha (kumpletong pagpapalaglag)

    Ito ay sinasabing isang kumpletong pagpapalaglag, kapag ang lahat ng tisyu ng pangsanggol ay pinatalsik mula sa matris.

Minsan, ang pagkakuha ay maaari ding mangyari nang walang pagdurugo. Ang kondisyong ito ay tinatawag hindi nakuha ang pagpapalaglag.

Kailan pumunta sa doktor

Dapat tandaan na hindi lahat ng vaginal bleeding sa maagang pagbubuntis ay senyales ng miscarriage. Ang mga normal na buntis na kababaihan ay nakakaranas ng pagpuna ng dugo mula sa ari 6-12 araw pagkatapos ng paglilihi, na kapag ang fetus ay nakakabit sa dingding ng matris. Ang pagdurugo na ito ay tinatawag na implantation bleeding. Ngunit kadalasan sa panahong ito, hindi pa namamalayan ng isang babae na siya ay buntis.

Bagaman maaari itong maging normal, ang pagdurugo mula sa puki sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis ay dapat na pinaghihinalaan ng isang banta ng pagkalaglag (malapit na ang pagpapalaglag), kaya kinakailangan na agad na kumunsulta sa isang gynecologist. Kung talagang hindi nangyari ang pagkakuha, maaaring magpagamot ang doktor upang maiwasan ito.

Bilang karagdagan, ang mga buntis na kababaihan ay kailangan ding magpatingin kaagad sa doktor kung naranasan nila ang mga sumusunod na reklamo sa unang trimester ng pagbubuntis:

  • lagnat
  • Nagsusuka hanggang sa hindi ka makakain at makainom
  • discharge sa ari
  • Sakit kapag umiihi

Mga Dahilan ng Pagkakuha

Ang mga sanhi ng pagkakuha ay napaka-magkakaibang, at kung minsan ay hindi palaging matukoy nang may katiyakan. Sa pangkalahatan, ang mga miscarriages ay nangyayari dahil sa abnormal na pag-unlad ng fetus dahil sa genetic disorder o mga problema sa inunan.

Bilang karagdagan, ang pagkalaglag ay maaari ding sanhi ng:

  • Malalang sakit, tulad ng diabetes o sakit sa bato.
  • Mga sakit na autoimmune, hal. lupus at antiphospholipid syndrome.
  • Mga nakakahawang sakit, tulad ng toxoplasmosis, rubella, syphilis, malaria, HIV, at gonorrhea.
  • Mga karamdaman sa hormonal, tulad ng sakit sa thyroid o PCOS.
  • Mga abnormalidad ng matris, tulad ng mahinang cervix (cervical incompetence) at fibroids.
  • Mga gamot na iniinom, tulad ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, methotrexate, at retinoid.
  • Mga abnormalidad sa matris, tulad ng cervix.

Mayroong ilang mga salik na nagpapangyari sa isang buntis na mas nanganganib na magkaroon ng pagkalaglag, kabilang ang:

  • Buntis na higit sa edad na 35 taon
  • Nagkaroon ng miscarriage dati
  • Usok
  • Pag-inom ng mga inuming may alkohol
  • Pag-abuso sa droga
  • Sobrang stress

Hindi ang Dahilan ng Pagkakuha

Maraming mga mito o maling akala tungkol sa pagkakuha. Kaya naman, hindi kakaunti ang mga buntis na babae ang nag-aatubili na gumawa ng ilang bagay dahil nag-aalala sila na maaari itong maging sanhi ng pagkalaglag. Dapat itong ulitin, ang mga sumusunod na kondisyon ay hindi nagiging sanhi ng pagkakuha:

  • Sports, ngunit maaaring talakayin muli sa obstetrician tungkol sa naaangkop na ehersisyo.
  • Kumain ng maanghang na pagkain.
  • Sa eroplano.
  • makipagtalik.
  • Trabaho, maliban sa mga trabaho kung saan may panganib na malantad sa mga kemikal o radiation.

Diagnosis ng Pagkakuha

Kapag ang mga buntis na kababaihan ay nakakaranas ng mga sintomas ng pagkakuha, ang obstetrician ay magsasagawa ng isang pisikal na pagsusuri, kabilang ang isang panloob na pagsusuri. Bukod sa pagtatanong ng mga sintomas at pagsusuri sa pisikal na kondisyon ng buntis, ang doktor ay magsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound upang malaman kung ang buntis ay nalaglag o hindi.

Bilang karagdagan sa ultrasound, ang mga pagsusuri sa dugo ay ginagawa din upang suriin ang mga antas ng hormone HCG, na dapat tumaas sa panahon ng pagbubuntis.

Paulit-ulit na Pagkakuha

Kung ang isang buntis ay nakakaranas ng paulit-ulit na pagkalaglag (habitual abortion) kailangang alamin ang mga salik na maaaring maging sanhi. Para diyan, gagawin ng obstetrician ang mga sumusunod na pagsusuri:

  • Transvaginal ultrasound na pagsusuri

    Sa pamamagitan ng transvaginal ultrasound, maaaring suriin ng mga doktor ang kondisyon ng matris nang mas detalyado, upang makita ang mga abnormalidad.

  • Gene check

    Ang pagsusuring ito ay naglalayong suriin kung may mga genetic abnormalities sa pasyente o sa kanyang kapareha.

  • pagsusuri ng dugo

    Ginagawa ang pagsusuring ito upang suriin ang ilang partikular na karamdaman na maaaring magdulot ng pagkakuha, gaya ng mga hormonal disorder, pamumuo ng dugo o pamumuo, at mga impeksiyon.

Pamamahala ng Pagkakuha

Ang paggamot para sa pagkakuha ay nag-iiba depende sa yugto ng pagkakuha. Ang pangunahing prinsipyo ng paggamot ay upang maiwasan ang pagdurugo o impeksyon. Ang mga sumusunod ay ilan sa mga paggamot para sa pagkalaglag ayon sa mga yugtong naranasan:

Banta ng pagkalaglag

Kung ang pagkakuha ay hindi nangyari, ngunit may banta sa direksyong iyon, ang doktor ay magpapayo sa mga buntis na kababaihan na ganap na magpahinga sa kama. Tanungin nang malinaw ang iyong obstetrician, kung gaano katagal mo kailangang magpahinga nang buo sa kama at kung anong mga bagay ang dapat mong iwasan.

Gayunpaman, ang mga buntis ay may panganib pa rin na magkaroon ng pagkalaglag. Kaya naman, minsan ang mga doktor ay nagbibigay din ng mga hormone na gamot para palakasin ang sinapupunan.

Makuha yan thindi disang tapik diwasan at kpagkalaglag thindi lkumpleto

Kung ang isang buntis ay idineklara na nagkaroon ng miscarriage, hindi man lumabas ang fetus o bahagyang naalis, ang natitirang bahagi ng fetus ay maaaring natural na lumabas mula sa matris sa loob ng 1-2 linggo. Ngunit ang proseso ng paghihintay na ito ay may potensyal na magdulot ng emosyonal na stress para sa ina. Samakatuwid, ang mga doktor ay may posibilidad na magrekomenda ng paggamot sa mga gamot o operasyon.

Ang mga gamot na ibinigay ay naglalayong pabilisin ang proseso ng pag-alis ng natitirang tissue sa matris, na nasa loob ng 24 na oras. Maaaring inumin ang gamot na ito sa pamamagitan ng bibig o direktang ipasok sa ari. Bilang karagdagan sa mga gamot na makakatulong sa paghahatid ng fetus, ang mga obstetrician ay maaari ding magbigay ng mga antibiotic upang maiwasan ang impeksyon at mga anti-bleeding na gamot upang mabawasan ang pagdurugo.

Bilang karagdagan sa mga gamot, ang mga doktor ay maaaring magsagawa ng curettage sa pagharap sa pagkakuha. Ang menor de edad na operasyon na ito ay ginagawa sa pamamagitan ng pagluwang ng cervix (leeg ng sinapupunan) at paggamit ng isang espesyal na tool upang alisin ang tissue mula sa matris at fetus. Ang curettage ay kailangang gawin sa lalong madaling panahon kung ang buntis ay nakakaranas ng matinding pagdurugo o may mga palatandaan ng impeksyon.

Pagkalaglag lkumpleto

Sa mga pagkakuha na ang lahat ng tisyu ng pangsanggol ay pinatalsik, walang karagdagang paggamot ang kinakailangan. Ang mga gamot ay maaaring ibigay ng doktor upang malampasan ang iba pang mga reklamo na nararamdaman ng pasyente.

Pagbawi pagkatapos ng Pagkakuha

Ang oras na kinakailangan para sa pagbawi pagkatapos ng pagkakuha ay ilang araw hanggang isang linggo. Gayunpaman, maraming beses na ang mga buntis na kababaihan na kakakuha lang ng pagkakuha ay nakakaranas ng emosyonal na pagkabigla, o kahit na depresyon pagkatapos ng pagkakuha. Mas matagal bago mabawi ang kundisyong ito. Samakatuwid, ito ay lubhang kailangan ng suporta mula sa asawa at pamilya.

Ang isang babae ay magkakaroon muli ng kanyang regla 1 hanggang 1.5 buwan pagkatapos ng pagkakuha, at maaaring mabuntis muli sa malusog na paraan.

Miscarriage Leave

Ayon sa Batas ng Republika ng Indonesia Numero 13 ng 2003 tungkol sa Manpower, Artikulo 82 paragraph 2, ang isang babaeng manggagawa ay may karapatan sa 1.5 buwang bakasyon o ayon sa sertipiko ng doktor, kung siya ay may pagkakuha.

Ito ay para bigyan ng panahon ang isang babae na makapagpahinga hanggang sa gumaling ang kanyang pisikal at emosyonal na kondisyon.

Pag-iwas sa Pagkakuha

Dahil ang pagkakuha ay apektado ng iba't ibang mga kadahilanan, mahirap matukoy ang mga tiyak na hakbang na kailangang gawin upang maiwasan ang pagkalaglag. Ngunit sa pangkalahatan, may ilang mga paraan na maaaring gawin upang maiwasan ang pagkakuha, katulad:

  • Pagpapatupad ng isang malusog na diyeta na may balanseng nutrisyon, lalo na ang pagtaas ng pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng hibla.
  • Panatilihin ang isang normal na timbang.
  • Huwag manigarilyo, huwag uminom ng mga inuming may alkohol, at huwag mag-abuso sa droga.
  • Tumanggap ng mga bakuna ayon sa rekomendasyon ng mga doktor upang maiwasan ang mga nakakahawang sakit.
  • Paggamot ng mga sanhi ng pagkalaglag na natukoy, halimbawa ang pag-iniksyon ng mga gamot na nagpapababa ng dugo kung mayroon kang antiphospholipid syndrome.

Mga Komplikasyon sa Pagkakuha

Ang mga panganib ng pagkalaglag ay nagdudulot ng impeksyon dahil sa natitirang bahagi ng tisyu ng katawan ng pangsanggol na natitira pa sa matris. Ang kundisyong ito ay tinatawag na septic abortion. Ang mga sintomas na dapat bantayan mula sa septic abortion ay lagnat, panginginig, paglabas ng ari, at pagtigas ng ibabang bahagi ng tiyan.

Bilang karagdagan, ang placental tissue na natitira pa sa matris ay nasa panganib din na magdulot ng pagdurugo, na maaaring humantong sa anemia o kahit na pagkabigla.