Ang nosebleed o epistaxis ay pagdurugo na nangyayari sa ilong. Bagama't mukhang nakakatakot, ang pagdurugo ng ilong ay hindi isang mapanganib na kondisyon. Ang mga unang hakbang para sa paghawak ay maaaring gawin nang nakapag-iisa sa bahay.
Halos lahat ay nakaranas ng pagdurugo ng ilong. Gayunpaman, ang kundisyong ito ay mas madalas na nararanasan ng mga batang may edad na 3-10 taon, mga matatanda, mga buntis na kababaihan, mga taong may mga sakit sa dugo, at mga taong umiinom ng mga gamot na nagpapababa ng dugo.
Maaaring lumabas ang dugo sa isa o magkabilang butas ng ilong na may iba't ibang tagal. Ang ilan ay tumatagal lamang ng ilang segundo, habang ang iba ay tumatagal ng higit sa 20 minuto.
Bagama't hindi mapanganib na kondisyon, kailangan mo pa ring maging mapagbantay dahil ang pagdurugo ng ilong ay maaaring sintomas ng isang karamdaman.
Mga sanhi ng Nosebleeds
Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagdurugo ng ilong ay ang tuyong kondisyon ng hangin at ang ugali ng pagpisil ng iyong ilong. Pareho sa mga ito ay maaaring maging sanhi ng pagputok ng pinong mga daluyan ng dugo sa ilong, na nagiging sanhi ng pagdurugo.
Bilang karagdagan sa dalawang dahilan sa itaas, mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring magpataas ng panganib ng pagdurugo ng ilong. Kabilang sa mga kadahilanang ito ng panganib ang:
- Masyadong malakas ang paghihip ng iyong ilong.
- Pinsala sa ilong.
- Ang hugis ng isang baluktot na ilong, maaaring dahil sa pagmamana o pinsala.
- Labis na paggamit ng mga nasal lozenges sa anyo ng isang spray.
- Mga impeksyon na nagdudulot ng pagsisikip ng ilong, tulad ng trangkaso.
- Allergy.
- Talamak na sinusitis.
Ang pagdurugo ng ilong sa mga bata ay kadalasang sanhi ng mga allergy, sipon, o tuyong hangin.
Kapag ang isang tao ay may nosebleed, ang dugo ay maaaring tumagas mula sa mga ugat sa harap ng ilong (anterior epistaxis) o likod ng ilong (posterior epistaxis). Ang mga pagdurugo ng ilong na nagmumula sa mga ugat sa likod ay maaaring sanhi ng mas malubhang bagay, kabilang ang:
- Exposure sa mga kemikal na nagdudulot ng pangangati sa ilong, tulad ng ammonia.
- Ang pagpasok ng mga dayuhang bagay.
- Isang malakas na suntok sa ulo o pinsala na nagdudulot ng sirang ilong.
- Mga bukol sa ilong na lumalaki sa lukab ng ilong.
- Ang epekto ng rhinoplasty.
- Kanser sa nasopharyngeal.
- Alta-presyon.
- Atherosclerotic na sakit.
- Ang ilang mga kondisyon ay nagdudulot ng mga sakit sa pamumuo ng dugo, tulad ng hemophilia o von Willebrand's disease.
- Mga gamot na pampanipis ng dugo, gaya ng warfarin, heparin, o aspirin.
Kailangang maging alerto ang isang tao kung paulit-ulit ang pagdurugo ng ilong, dahil maaari itong sintomas ng isang sakit, tulad ng hypertension, mga sakit sa pamumuo ng dugo, o sinusitis.
Kailan hkasalukuyang sa dokter
Magpatingin kaagad sa doktor kung ang pagdurugo mula sa ilong ay nagpapatuloy nang higit sa 20 minuto, o kung ang pagdurugo ng ilong ay sanhi ng pinsala sa ulo. Ang kundisyong ito ay maaaring isang senyales ng posterior nosebleed at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.
Bilang karagdagan, agad na makipag-ugnay sa isang doktor o bisitahin ang pinakamalapit na ospital kung ang pagdurugo ng ilong ay sinamahan ng mga sintomas ng anemia, tulad ng maputlang balat, pagkapagod, palpitations.
Ang direktang pagsusuri ng doktor ay kailangan ding gawin kung ang pagdurugo ng ilong ay nararanasan ng mga batang wala pang 2 taong gulang at mga matatanda. Ginagawa ang aksyon na ito upang matukoy ang sanhi ng pagdurugo ng ilong.
Diagnosis ng Nosebleed
Kung makaranas ka ng paulit-ulit na pagdurugo ng ilong o pagdurugo ng ilong na may kasamang iba pang sintomas, magsasagawa ang doktor ng pagsusuri sa ilong upang malaman ang sanhi ng pagdurugo ng ilong o ang posibleng pagpasok ng isang dayuhang bagay na nag-trigger ng pagdurugo ng ilong.
Kung hindi matukoy ng pagsusuri sa ilong ang sanhi ng pagdurugo ng ilong, magsasagawa ang doktor ng karagdagang pagsusuri, tulad ng:
- Pagsusuri ng dugo, upang makita ang mga sakit sa pamumuo ng dugo.
- Mga pagsusuri sa imaging, tulad ng mga X-ray at CT scan, upang makita ang mga abnormalidad sa ilong.
- Nasal endoscopy, upang suriin ang loob ng ilong.
Mga Hakbang sa Paghawak ng Nosebleed
Kapag ikaw o ang iyong anak ay may nosebleed, ang unang bagay na dapat gawin ay subukang huminahon at huwag mag-panic. Pagkatapos, gawin ang mga unang hakbang para sa paghawak ng mga nosebleed gaya ng sumusunod:
- Umupo ng tuwid at huwag humiga. Ang posisyon ng pag-upo ay maaaring mabawasan ang presyon ng mga daluyan ng dugo sa ilong, kaya ang pagdurugo ay maaaring tumigil kaagad.
- Sumandal upang ang dugong lumalabas sa ilong ay hindi makapasok sa lalamunan. Ang paglunok ng dugo ay maaaring mag-trigger ng pagsusuka.
- Pisil ang iyong ilong sa loob ng 10-15 minuto at huminga sa pamamagitan ng iyong bibig.
- I-compress ang tulay ng ilong gamit ang malamig na compress para mabagal ang pagdurugo.
Matapos huminto ang pagdurugo ng ilong, subukang huwag hipan ang iyong ilong, kunin ang loob ng iyong ilong, yumuko, o gumawa ng anumang mabigat na aktibidad nang hindi bababa sa 24 na oras. Bilang karagdagan, iwasan ang paninigarilyo at pag-inom ng alak. Ginagawa ang aksyon na ito upang maiwasan ang pangangati ng ilong o ang panganib ng paulit-ulit na pagdurugo.
Kung ang mga hakbang sa itaas ay hindi epektibo sa paghinto ng pagdurugo ng ilong, kung gayon ang paggamot ay kailangan ng isang doktor. Ang ilang mga aksyon na maaaring gawin ng mga doktor upang gamutin ang mga nosebleed ay:
- I-block ang lukab ng ilong gamit ang gauze upang lumikha ng presyon sa lugar ng mga daluyan ng dugo.
- Pagsasara ng nasirang daluyan ng dugo, gamit ang mga kemikal o enerhiya ng init (cauterization).
- Ang pag-aayos ng mga daluyan ng dugo sa likod ng ilong na pinagmumulan ng pagdurugo, sa pamamagitan ng surgical procedure na isinagawa ng isang ENT na doktor.
Mga Hakbang sa Pag-iwas sa Nosebleed
Mayroong ilang mga simpleng hakbang na maaari mong gawin upang maiwasan ang pagdurugo ng ilong, lalo na:
- Mag-ingat sa pagpupulot ng iyong ilong at huwag masyadong malalim ang iyong ilong.
- Iwasan ang paghihip ng iyong ilong ng masyadong malakas.
- Tumigil sa paninigarilyo, dahil ang paninigarilyo ay maaaring mabawasan ang kahalumigmigan ng ilong at mapataas ang panganib ng pangangati ng ilong.
- Panatilihing basa ang loob ng ilong, sa pamamagitan ng paglalagay petrolyo halaya (petrolatum) sa mga dingding ng butas ng ilong tatlong beses sa isang araw.
- Regular na suriin sa iyong doktor kung umiinom ka ng mga gamot na pampababa ng dugo, tulad ng warfarin o aspirin.
Para sa mga magulang, may ilang bagay na maaaring gawin upang maiwasan ang pagdurugo ng ilong, kabilang ang:
- Regular na putulin ang mga kuko ng iyong anak upang maiwasan ang pinsala kapag napipisil niya ang kanyang ilong.
- Huwag manigarilyo sa bahay o sa paligid ng mga bata.
- Maglagay ng moisturizing cream o petrolatum sa paligid ng ilong ng bata.
- Panatilihin ang hangin sa silid ng bata na maging masyadong tuyo.
- Magsagawa ng mga regular na pagsusuri sa kalusugan sa mga bata, lalo na kung ang mga bata ay may allergy.