Kyphosis - Mga sintomas, sanhi at paggamot

Ang Kyphosis ay isang kurbada ng gulugod na nagiging sanhi ng paglitaw ng itaas na likod na bilugan o abnormal na baluktot. Maaaring mangyari ang kundisyong ito sa sinuman, ngunit mas karaniwan sa mga matatandang babae.

Ang bawat tao'y may gulugod na kumukurba sa bilis na 25–45 degrees. Gayunpaman, sa mga taong may kyphosis, ang kurbada ng gulugod ay maaaring umabot sa 50 degrees o higit pa, na ginagawang nakayuko ang nagdurusa.

Sa pangkalahatan, ang kyphosis ay nagdudulot ng kaunting problema at maaaring gamutin sa pamamagitan ng physiotherapy o paggamit ng back brace. Gayunpaman, ang matinding kyphosis ay maaaring magdulot ng sakit at kahirapan sa paghinga. Ang mga kundisyong ito ay kailangang tratuhin ng mga pamamaraan ng kirurhiko.

Mga sanhi ng Kyphosis

Batay sa sanhi, ang kyphosis ay maaaring nahahati sa tatlo, lalo na:

Postural kyphosis

Postural kyphosis Ito ang pinakakaraniwang uri ng kyphosis at kadalasang nakikita sa kabataan. Ipinapakita ng pananaliksik, ang ganitong uri ng kyphosis ay mas karaniwan sa mga kabataang babae kaysa sa mga kabataang lalaki.

Postural kyphosis kadalasang dulot ng maling postura, halimbawa sa pagkakasandal sa upuan na sobrang baluktot ang posisyon o dahil sa pagdadala ng school bag na masyadong mabigat.

Ang ganitong uri ng kyphosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kurbada ng gulugod sa 50 degrees o higit pa. gayunpaman, postural kyphosis bihirang nagdudulot ng pananakit kaya hindi ito nakakasagabal sa mga aktibidad ng pasyente.

Ang kyphosis ni Scheuermann

Ang kyphosis ni Scheurmann Ito ay nangyayari kapag ang gulugod ay deformed sa panahon ng paglaki ng isang bata. Ang kyphosis ay nangyayari bago ang pagdadalaga at mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae.

Sa pangkalahatan, ang kurba ng kyphosis ay matigas at lumalala habang lumalaki ang bata. Ang mga deformidad ng gulugod ay pinaka-kapansin-pansin sa panahon ng pagdadalaga. Ang kundisyong ito ay maaaring maging sanhi ng paghihirap na hindi makatayo ng tuwid.

Sa ilang mga pasyente, ang kyphosis na ito ay maaaring magdulot ng pananakit sa pinakakurba na bahagi ng likod. Ang pananakit ay maaaring lumala sa aktibidad o kapag ang pasyente ay nakaupo at nakatayo nang mahabang panahon.

Congenital kyphosis

Congenital kyphosis Nangyayari ito dahil sa mga abnormalidad sa pag-unlad ng gulugod habang nasa sinapupunan pa. Maaaring mangyari ang disorder sa isa o higit pang vertebrae at maaaring lumala habang lumalaki ang bata.

Congenital kyphosis nangangailangan ng agarang operasyon upang maiwasan ang paglala ng umbok.

Hindi alam kung ano ang sanhi congenital kyphosis, ngunit ang kondisyon ay pinaniniwalaang nauugnay sa mga abnormalidad ng gene. Ang paratang na ito ay lumitaw dahil sa ilang mga kaso, ang kondisyong ito ay naranasan ng mga bata mula sa mga pamilyang may kasaysayan ng congenital kyphosis.

Mga kadahilanan sa panganib ng Kyphosis

Maaaring mangyari ang Kyphosis sa sinuman. Gayunpaman, mayroong ilang mga kundisyon na maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng kyphosis, lalo na:

• Sakit osteogenesis imperfecta

  Osteogenesis imperfecta o brittle bone disease ay isang kondisyon kung saan ang mga buto ay madaling mabali, kahit na nakakatanggap sila ng kaunting pressure.

• Scoliosis

  Ang scoliosis ay isang kondisyon kung saan kurba ang gulugod tulad ng letrang S.

• Spina bifida

  Ang spina bifida ay isang congenital anomaly na sanhi ng hindi perpektong pagbuo ng gulugod at spinal cord.

• Ang sakit ni Paget

  Ang Paget's disease ay isang disorder na nakakaapekto sa proseso ng bone regeneration, na humahantong sa pagkasira ng buto.

• Neurofibromatosis

  Ang neurofibromatosis ay isang genetic disorder na nag-trigger ng pagbuo ng mga tumor sa nervous system.

• Tuberkulosis (TB)

  Ang sakit na ito ay madalas na umaatake sa mga baga. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang tuberculosis mula sa mga baga ay maaaring kumalat at maging sanhi ng tuberculosis sa gulugod. Ang kundisyong ito ay maaaring makapinsala sa gulugod at maging sanhi ng kyphosis.

• Muscular dystrophy

  Ang muscular dystrophy ay isang genetic disorder na nagiging sanhi ng unti-unting panghihina ng mga kalamnan.

• Compression fracture

  Ang mga compression fracture o vertebral fractures mula sa pressure ay maaaring makaapekto sa curvature ng gulugod.

• Paggamot sa kanser at kanser

  Ang kanser o pagkalat ng kanser sa gulugod, gayundin ang chemotherapy at radiotherapy, ay maaaring maging mahina at madaling kapitan ng mga bali at deformidad.

• Osteoporosis

  Ang pagbaba ng density ng buto ay maaaring maging sanhi ng pagyuko ng gulugod.

• Spinal joint bearing degeneration

  Ang mga spinal pad o disc ay lumiliit sa edad. Babaguhin nito ang pag-aayos ng gulugod at mag-trigger ng kyphosis.

• Iba pang kondisyong medikal

  Ang Kyphosis sa mga bata ay maaaring nauugnay sa ilang mga sakit, tulad ng Marfan syndrome at Ehlers-Danlos syndrome.

• pinsala sa gulugod

  Sa ilang mga kaso, ang kyphosis ay maaari ding magresulta mula sa pinsala sa gulugod.

Sintomas ng Kyphosis

Ang mga taong may kyphosis ay maaaring magpakita ng iba't ibang sintomas. Sa pangkalahatan, ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• Pagkakaiba sa kanan at kaliwang taas ng balikat
• Mga pagkakaiba sa taas o posisyon ng mga talim ng balikat
• Ang ulo ay mukhang mas hilig pasulong kaysa sa iba pang bahagi ng katawan
• Ang likod ay mukhang nakatagilid kapag nakayuko
• Ang mga kalamnan ng hamstring (likod ng hita) ay masikip
• Pananakit o paninigas sa likod
• Pagkapagod

Habang lumalala ang kondisyon, ang kyphosis ay maaaring magdulot ng iba pang mga sintomas, tulad ng:

• Mga pagbabago sa mga gawi sa pag-ihi at pagdumi
• Kapos sa paghinga o kahirapan sa paghinga
• Paninigas, pangingilig, o panghihina sa mga binti

Sa banayad na mga kaso, ang kyphosis ay maaaring hindi magpakita ng anumang mga sintomas maliban sa bahagyang baluktot na likod.

Kailan pumunta sa doktor

Magpasuri sa doktor ng iyong anak kung napansin mo ang isang hubog o baluktot na gulugod, lalo na kung sinamahan ng mga reklamo ng pananakit ng likod, pangangapos ng hininga, at pakiramdam ng pagod o panghihina. Maaaring pigilan ng maagang pagsusuri at paggamot ang gulugod na maging mas hubog.

Diagnosis ng Kyphosis

Bilang unang hakbang, itatanong ng doktor ang mga sintomas at kasaysayan ng medikal ng pasyente. Pagkatapos nito, magsasagawa ang doktor ng pisikal na pagsusuri, kabilang ang:

• Pagsukat ng taas ng pasyente
• Hilingin sa pasyente na yumuko, upang makita ang kurbada ng gulugod mula sa gilid
• Hilingin sa pasyente na humiga, upang makita kung ang gulugod ay tumuwid o nananatiling baluktot

Kung ang gulugod ng pasyente ay tuwid kapag nakahiga, ang pasyente ay pinaghihinalaang may postural kyphosis. Gayunpaman, kung ang gulugod ng pasyente ay nananatiling baluktot kapag nakahiga, pinaghihinalaang mayroon ang pasyente Skay cheuermann o congenital kyphosis.

Magsasagawa rin ang doktor ng neurological exam, para makita kung gaano kahusay ang reflexes at lakas ng kalamnan ng pasyente. Ginagawa ito upang malaman kung ang mga pagbabago sa hugis ng gulugod ay nakaapekto sa spinal cord o hindi.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, magsasagawa ang doktor ng mga sumusuportang pagsusuri, tulad ng:

• Mga pag-scan gamit ang X-ray, CT scan, o MRI, upang kalkulahin ang antas ng kurbada ng gulugod, tuklasin ang mga deformidad ng gulugod, tingnan ang mga posibleng impeksyon o tumor sa gulugod, at makita ang kalagayan ng spinal cord
• Pagsubok sa pag-andar ng nerbiyos, upang suriin ang bilis ng mga impulses ng nerve mula sa gulugod hanggang sa mga binti
• Pagsusuri sa density ng buto (pag-scan ng density ng buto), upang makita ang posibilidad ng mga pagbabago sa hugis ng gulugod na sanhi ng pagkasira ng buto

Paggamot ng Kyphosis

Ang paggamot sa Kyphosis ay naglalayong pigilan ang gulugod na maging mas hubog at maiwasan ang panganib ng mga deformidad ng gulugod. Ang paraan ng paggamot na pinili ng doktor ay depende sa edad at kondisyon ng pasyente, pati na rin ang uri at kalubhaan ng kyphosis.

Ang Kyphosis na dulot ng maling postura ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng pagwawasto ng postura. Gayunpaman, maaaring irekomenda ng mga doktor na ang mga pasyente ay sumailalim sa regular na X-ray upang matiyak na ang gulugod ay hindi nagiging mas kurbado.

Sa kyphosis na dulot ng spinal deformities, gayundin sa mga pasyente na ang gulugod ay lalong hubog at sinamahan ng pananakit, kailangan ang iba pang mga pamamaraan na kinabibilangan ng:

Droga

Ang mga gamot na ibinigay ay inilaan lamang upang mapawi ang sakit, hindi upang gamutin ang kyphosis mismo. Ang mga uri ng gamot na ito ay kinabibilangan ng:

• Ibuprofen
• Paracetamol
• Aspirin
• Mga gamot upang palakasin ang mga buto, tulad ng bisphosphonates

Physiotherapy

Ang physical therapy o physiotherapy ay ginagawa sa mga pasyenteng may banayad na kyphosis. Ang doktor o therapist ay magtuturo sa pasyente ng mga ehersisyo na maaaring gawin sa bahay, upang palakasin at palakihin ang flexibility ng gulugod, palakasin ang mga kalamnan na sumusuporta sa likod, at mapawi ang pananakit ng likod.

suporta sa likod

suporta sa likod (braces) ay ibinibigay sa mga pediatric na pasyente na may Skay cheuermannkyphosis na ang gulugod ay nakakurba ng higit sa 65 degrees at may potensyal pa ring umunlad upang maging mas malala.

Mga braces dapat gamitin 23 oras sa isang araw (tinatanggal lamang sa shower) hanggang sa huminto ang paglaki ng gulugod, kadalasan sa edad na 14–15 taon. Ang layunin ay upang maiwasan ang gulugod na maging mas hubog.

Pakitandaan, ang pagkilos na ito ay hindi ginagawa sa mga pasyente na ang gulugod ay tumigil sa paglaki, dahil hindi nito mapapabuti ang kondisyon ng gulugod.

Operasyon

Ang operasyon ay karaniwang ginagawa sa mga pasyente congenital kyphosis o pasyente Skay cheuermannkyphosis mga nasa hustong gulang na ang gulugod ay nakakurba sa 70-75 degrees at sinamahan ng matinding pananakit ng likod. Ginagawa rin ang operasyon sa kyphosis na nakakapit sa spinal cord.

Ang uri ng spinal surgery na ginagawa ay spinal fusion. Sa pamamaraang ito, ipapasok ng doktor ang mga piraso ng buto sa pagitan ng vertebrae. Pagkatapos nito, susuportahan ng doktor ang segment gamit ang metal pen hanggang sa bumalik sa normal ang posisyon ng gulugod.

Upang makatulong na mapanatili ang density ng buto, papayuhan din ng mga doktor ang mga pasyente na kumain ng mga pagkaing mayaman sa calcium at bitamina D, limitahan ang pag-inom ng alak, at hindi manigarilyo.

Mga Komplikasyon ng Kyphosis

Kung hindi ginagamot nang maayos, ang kyphosis ay may potensyal na magdulot ng ilang mga komplikasyon, tulad ng:

• Mga karamdaman sa paghinga

  Sa mga malalang kaso, ang kyphosis ay maaaring mag-compress sa mga baga at maging sanhi ng paghihirap ng may sakit.

• hindi pagkatunaw ng pagkain

  Ang matinding kyphosis ay maaaring maglagay ng presyon sa digestive tract at magdulot ng mga problema, tulad ng heartburn o kahirapan sa paglunok.

• Limitadong paggalaw ng katawan

  Ang Kyphosis ay maaaring maging sanhi ng kahirapan sa paglakad, pagtayo mula sa upuan, o pagtagilid ng ulo. Ang hubog na gulugod ay maaari ding magdulot ng pananakit kapag nakahiga ang pasyente.

• Kapansin-pansin na hitsura

  Ang Kyphosis ay ginagawang kapansin-pansin ang nagdurusa, dahil sa nakayukong postura at dahil sa suporta sa likod na maaaring gamitin upang itama ang kondisyon. Ito ay maaaring maging sanhi ng mga taong may kyphosis na makaramdam ng kawalan ng katiyakan o kahit na umalis mula sa mga social circle.

Pag-iwas sa Kyphosis

Ang Kyphosis dahil sa mahinang postura ay maiiwasan sa pamamagitan ng paggawa ng mga sumusunod:

• Panatilihin ang magandang postura, halimbawa sa pamamagitan ng pagsanay sa pag-upo nang tuwid
• Huwag magdala ng backpack na masyadong mabigat
• Pinapalakas ang mga kalamnan ng tiyan at likod
• Panatilihin ang perpektong timbang ng katawan
• Regular na ehersisyo, tulad ng paglangoy, pagtakbo, o iba pang sports na makakatulong na mapanatili ang lakas at flexibility ng gulugod