Ang Vasculitis ay pamamaga ng mga daluyan ng dugo naresulta sa pagbabago sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.Ang mga pagbabagong ito sa mga daluyan ng dugo ay maaaring makagambala sa normal na daloy ng dugo at maging sanhi ng mga kaguluhan sa ilang mga organo ng katawan.
Ang mga daluyan ng dugo ay mga channel na nagdadala ng dugo, kasama ang oxygen at nutrients sa loob nito, sa buong katawan. Kung namamaga ang mga daluyan ng dugo, maaaring magbago ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo.
Ang mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo ay maaaring kabilang ang:
- Pagpapakapal at pagkipot, na nagpapahirap sa pagdaloy ng dugo sa mga organo o tisyu ng katawan
- Pagbara, na maaaring humarang sa daloy ng dugo, upang ang dugo ay hindi makadaloy sa lahat ng mga organo o mga tisyu ng katawan
- Pagnipis at pag-uunat, na maaaring magdulot ng aneurysm (umbok ng daluyan ng dugo), at mabigat na pagdurugo kapag pumutok ang aneurysm
Ang Vasculitis, na kilala rin bilang angiitis o arteritis, ay may ilang uri. May mga uri ng vasculitis na nakakaapekto lamang sa ilang mga organo, gaya ng utak, mata, o balat. Gayunpaman, mayroon ding mga uri ng vasculitis na umaatake sa maraming organ nang sabay-sabay.
Mga uri ng Vasculitis
Ang Vasculitis ay maaaring ipangkat sa tatlong uri batay sa laki ng mga apektadong daluyan ng dugo, lalo na:
- Malaking daluyan ng dugo, halimbawa sa rheumatic polymyalgia, Takayasu's arteritis, at giant cell arteritis
- Katamtamang mga sisidlan, hal sa Buerger's disease, hypersensitive vasculitis, Kawasaki disease, at polyarteritis nodosa
- Maliit na mga daluyan ng dugo, halimbawa sa Behcet's disease, Churg-Strauss syndrome, Henoch-Schonlein purpura, microscopic polyangiitis, Wegener's granulomatosis, cryoglobulinemia
Mga sanhi ng Vasculitis
Ang Vasculitis ay nangyayari kapag ang immune system ng katawan ay umaatake sa sarili nitong mga daluyan ng dugo. Hindi alam kung bakit nangyari ito. Gayunpaman, ang mga karamdaman ng immune system ay naisip na na-trigger ng mga sumusunod na kondisyon:
- Mga sakit sa autoimmune, tulad ng rayuma, lupus, o scleroderma
- Mga reaksiyong alerdyi sa ilang mga gamot
- Mga reaksyon sa mga impeksyon, tulad ng hepatitis B at hepatitis C
- Mga kanser sa dugo, tulad ng lymphoma
mga kadahilanan sa panganib ng vasculitis
Maaaring mangyari ang Vasculitis sa sinuman. Gayunpaman, ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring magpataas ng panganib ng isang tao na magkaroon ng vasculitis:
- Magkaroon ng family history ng vasculitis
- Magkaroon ng bisyo sa paninigarilyo, lalo na sa sakit na Buerger
- Paggamit ng narcotics at mga mapanganib na droga, tulad ng cocaine
- Ang pag-inom ng ilang mga gamot, tulad ng hydralazine, allopurinol, minocycline, at propylthiouracil
- Magkaroon ng nakakahawang sakit, tulad ng hepatitis B o hepatitis C
- Pagdurusa sa mga karamdaman ng immune system, tulad ng pagdurusa sa lupus, rayuma, o scleroderma
Sintomas ng Vasculitis
Ang mga sintomas ng vasculitis ay malawak na nag-iiba at karaniwang nauugnay sa pagbawas ng daloy ng dugo sa katawan. Ang mga sintomas ng vasculitis na maaaring maramdaman ng mga nagdurusa ay kinabibilangan ng:
- pananakit
- Pagkapagod
- Walang gana kumain
- Pagbaba ng timbang
- Sakit ng ulo
- Pinagpapawisan sa gabi
- Pantal sa balat
- Pamamaga
- lagnat
- Pamamanhid o pamamanhid
Bilang karagdagan sa mga reklamo sa itaas, mayroon ding mga sintomas na partikular na nakadepende sa uri ng vasculitis na nararanasan ng pasyente, tulad ng:
- Ang arteritis ni Takayasu, na may mga sintomas ng pamamanhid o panginginig sa katawan, may kapansanan sa memorya, at may kapansanan sa paningin
- Cryoglobulinemia, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga reklamo ng pula o lila na mga pantal sa balat sa ibabang paa kapag nasa malamig na temperatura
- Giant cell arteritis, na may mga sintomas ng pananakit ng anit, pananakit ng panga kapag ngumunguya, double vision, at pansamantalang pagkabulag
- Wegener's granulomatosis, na may mga sintomas ng igsi ng paghinga, runny nose, wheezing, long-term sinusitis, impeksyon sa tainga, at pananakit ng mukha
- Henoch-Schonlein purpura, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit ng tiyan, dugo sa ihi, pananakit ng kasukasuan, at isang lilang pantal sa mga braso o ibabang binti
- Buerger's disease, na kung saan ay nailalarawan sa pamamanhid, tingling, o sakit sa mga kamay at paa, hanggang sa gangrene (tissue death)
- Ang sakit na Kawasaki, na kung saan ay nailalarawan sa pamumula ng mga mata at bibig, namamagang glandula sa leeg, tuyo at bitak na labi, o pananakit ng dibdib
- Microscopic polyangiitis, na may mga sintomas tulad ng pag-ubo ng dugo, igsi sa paghinga, at kung minsan ay umuusad sa kidney failure
- Polyarteritis nodosa, na may mga sintomas sa anyo ng pananakit ng kalamnan at kasukasuan, pananakit ng tiyan pagkatapos kumain, pamamanhid at tingling, anemia, at pagdurugo sa bituka
- Rheumatic polymyalgia, na may mga sintomas ng pananakit at paninigas sa mga balikat, leeg, at baywang, lalo na pagkatapos magising
- Behcet's disease, na may mga reklamo ng canker sores o sugat sa oral cavity, mga sugat sa genital area, mga sugat sa balat na parang acne, pamamaga ng mata, pananakit at pamamaga sa mga kasukasuan, pananakit ng tiyan, at pagtatae
- Churg-Strauss syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng hika, allergic rhinitis, at mataas na antas ng white blood cell
- Ang hypersensitivity vasculitis, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pulang spot sa balat, na kadalasang lumilitaw sa mas mababang mga binti o mas mababang likod
Kailan pumunta sa doktor
Tingnan sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sintomas na nabanggit sa itaas, lalo na kung ikaw ay nasa panganib na magkaroon ng vasculitis.
Ang ilang uri ng vasculitis ay may mga sintomas na maaaring lumala nang mabilis. Samakatuwid, ang agarang pagsusuri ay magpapataas sa pagiging epektibo ng paggamot para sa mga taong may vasculitis.
Diagnosis ng Vasculitis
Upang masuri ang vasculitis, magtatanong ang doktor tungkol sa mga sintomas, pamumuhay, mga gamot na iniinom, at kasaysayan ng pasyente at pamilya ng sakit. Susunod, ang doktor ay magsasagawa ng isang pisikal na pagsusuri upang hanapin ang mga palatandaan ng vasculitis.
Kung ang pasyente ay pinaghihinalaang may vasculitis, ang doktor ay magsasagawa ng mga karagdagang pagsusuri, tulad ng:
- Biopsy, upang suriin kung may pinsala sa tissue sa mga daluyan ng dugo o mga organo na pinaghihinalaang apektado ng kondisyong ito, sa pamamagitan ng pagkuha ng mga sample ng tissue mula sa mga apektadong daluyan ng dugo o organo
- Mga pagsusuri sa dugo, upang makita ang mga antibodies na maaaring umatake sa mga daluyan ng dugo, at sukatin ang mga antas ng mga marker ng pamamaga sa katawan
- Mga pag-scan, gaya ng ultrasound, CT scan, PET scan, at MRI, upang mahanap ang mga daluyan ng dugo o organ na apektado ng vasculitis
- Angiography, upang makita kung ang mga pader ng mga daluyan ng dugo ay makitid o dilat
Ang iba pang mga partikular na pagsusuri ay maaari ding gawin, tulad ng pagsusuri sa ihi upang makita ang pinsala sa bato, o isang electrocardiogram upang suriin kung may pinsala sa puso.
Paggamot sa Vasculitis
Ang paraan ng paggamot ng vasculitis ay depende sa uri ng vasculitis, ang organ na apektado, ang pinagbabatayan na sanhi, at ang kalubhaan nito. Ang layunin ng paggamot ay upang mapawi ang mga sintomas at maiwasan ang mga komplikasyon. Ilan sa mga paraan ng paggamot na maaaring gawin ay:
Droga
Upang mabawasan ang pamamaga, maaaring magbigay ang mga doktor ng mga gamot na corticosteroid, tulad ng: prednisone o methylprednisolone.
Pakitandaan, ang pangmatagalang paggamit ng corticosteroids ay maaaring magdulot ng mga side effect, tulad ng diabetes at osteoporosis. Samakatuwid, ang mga pasyente na umiinom ng gamot na ito ay dapat magkaroon ng regular na check-up sa kanilang doktor.
Bilang karagdagan sa mga corticosteroids, ang mga doktor ay maaari ding magbigay ng mga immunosuppressant na gamot, tulad ng: cyclophosphamide o azathioprine, upang sugpuin ang tugon ng immune system sa pamamagitan ng pag-trigger ng pinsala sa mga daluyan ng dugo.
Sa mga pasyenteng hindi makakainom ng mga immunosuppressant o nakakaranas ng Churg-Strauss syndrome vasculitis, maaaring magbigay ang mga doktor ng biologic therapy na may rituximab.
Operasyon
Sa ilang mga kaso, ang vasculitis ay maaaring maging sanhi ng aneurysm o pag-umbok ng mga daluyan ng dugo. Ang Vasculitis ay maaari ring gawing makitid ang mga arterya, sa gayon ay humaharang sa daloy ng dugo.
Upang malampasan ang mga kondisyon sa itaas, ang doktor ay magsasagawa ng operasyon upang maiwasan ang pagkalagot ng mga daluyan ng dugo dahil sa aneurysm, at upang mapabilis ang nabara na daloy ng dugo.
Mga Komplikasyon sa Vasculitis
Ang mga komplikasyon mula sa vasculitis ay depende sa uri ng vasculitis at sa kalubhaan ng pasyente. Bilang karagdagan, ang mga komplikasyon ay maaari ding mangyari dahil sa mga side effect ng mga gamot para sa vasculitis. Ang ilang mga komplikasyon na maaaring maranasan ng mga pasyente na may vasculitis ay:
- Pamumuo ng dugo
- Aneurysm o aortic dissection
- Mga impeksyon, tulad ng pneumonia at sepsis, bilang isang side effect ng paggamot sa vasculitis
- Pinsala sa mga organo, tulad ng bato o puso
- Pagkabulag, resulta higanteng cell arteritis na hindi hinahawakan
- Mga komplikasyon sa pagbubuntis, tulad ng preeclampsia, pagkakuha, o mabagal na paglaki ng fetus
- stroke
Pag-iwas sa Vasculitis
Ang sanhi ng vasculitis ay hindi alam nang may katiyakan kaya mahirap itong pigilan. Gayunpaman, para sa iyo na na-diagnose na may vasculitis, gawin ang regular na check-up sa iyong doktor, at sumailalim sa paggamot na ibinigay ng doktor. Sa ganoong paraan, palaging sinusubaybayan ang iyong kondisyon at maiiwasan ang mga komplikasyon.
Ang mga pasyente ay papayuhan din na baguhin ang kanilang pamumuhay upang maging mas malusog, sa pamamagitan ng paggawa ng mga sumusunod:
- Panatilihin ang perpektong timbang ng katawan
- Kumain ng balanseng masustansyang diyeta, tulad ng mga gulay at prutas
- Mag-ehersisyo nang regular
- Pamahalaan ng mabuti ang stress
- Tumigil sa paninigarilyo