Vulvar Cancer - Mga sintomas, sanhi at paggamot

Ang vulvar cancer ay kanser na umaatake sa panlabas na ibabaw ng ari. Ang kanser na ito ay mas karaniwan sa mga kababaihan na higit sa 65 taong gulang at sa pangkalahatan ay nakaranas ng menopause.

Ang kanser sa vulvar ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng mga bukol o bukas na mga sugat sa vulva, na kadalasang sinasamahan ng pangangati. Ang vulva mismo ay ang panlabas na bahagi ng mga babaeng sekswal na organo, na kinabibilangan ng labia (minora at majora), klitoris, at mga glandula ng Bartholin sa magkabilang panig ng puki.

Batay sa uri ng cell kung saan nagmula ang mga selula ng kanser, ang mga sumusunod ay ang dalawang pinakakaraniwang uri ng vulvar cancer:

  • Vulvar melanoma, na kanser sa vulva na nagsisimula sa mga cell na gumagawa ng pigment na matatagpuan sa balat ng vulva
  • Vulvar squamous cell carcinoma (vulvar squamous cell carcinoma), na cancer ng vulva na nagsisimula sa manipis na mga cell na nakahanay sa ibabaw ng vulva

Sa dalawang uri ng vulvar cancer sa itaas, ang karamihan sa mga kaso na nangyayari ay vulvar squamous cell carcinoma.

Mga sanhi ng Vulvar Cancer

Ang vulvar cancer ay nagsisimula kapag ang mga selula sa DNA ay sumasailalim sa mga mutasyon o pagbabago. Ang mga mutasyon na ito ay nagiging sanhi ng paglaki ng mga selula nang hindi mapigilan at nagiging mga selula ng kanser, na patuloy na lumalaki at kumakalat sa ibang mga organo ng katawan.

Hindi alam kung ano ang nagiging sanhi ng mutations sa mga cell na ito, ngunit may mga salik na maaaring magpapataas ng panganib ng isang tao na magkaroon ng vulvar cancer, kabilang ang:

  • Nagdurusa sa impeksyon sa HPV (human papillomavirus)
  • May mahinang immune system, halimbawa dahil sa impeksyon sa HIV
  • Magkaroon ng kasaysayan ng precancer sa vulva, halimbawa vulvar intraepithelial neoplasia
  • Pagdurusa sa mga sakit sa balat sa vulvar area, tulad ng: lichen sclerosus at lichen planus
  • May kasaysayan ng melanoma, kanser sa vaginal o kanser sa cervix
  • 65 taong gulang pataas
  • Usok

Sintomas ng Vulvar Cancer

Sa mga unang yugto nito (yugto), ang vulvar cancer ay maaaring hindi magdulot ng anumang sintomas. Gayunpaman, habang lumalaki ang sakit, ang mga nagdurusa ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

  • Nakakainis na pangangati sa puki
  • Bukas na mga sugat sa puki
  • Sakit at lambot sa vulva
  • Pagdurugo sa labas ng regla
  • Ang balat sa bahagi ng vulva ay kumakapal at nagiging mas madilim na kulay
  • Parang kulugo na bukol sa puki
  • Mga pagbabago sa kulay ng balat sa paligid ng vulva
  • Sakit kapag umiihi

Kailan pumunta sa doktor

Tingnan sa iyong doktor kung nararanasan mo ang mga sintomas sa itaas, lalo na kung ikaw ay nasa mataas na panganib na magkaroon ng sakit na ito. Ang mas maagang vulvar cancer ay natukoy, mas malamang na ito ay gumaling.

Kung ikaw ay na-diagnose, sumasailalim sa paggamot, o gumaling mula sa vulvar cancer, regular na suriin sa iyong doktor. Sa ilang mga kaso, ang vulvar cancer ay maaaring umulit sa mga pasyenteng gumaling.

Diagnosis ng Vulvar Cancer

Magtatanong ang doktor tungkol sa mga sintomas ng pasyente, kasaysayan ng medikal, at mga gawi sa pakikipagtalik. Pagkatapos, ang doktor ay magsasagawa ng pisikal na pagsusuri upang makita ang mga abnormalidad sa vulva.

Ang mga doktor ay maaari ring magsagawa ng mga pagsisiyasat upang kumpirmahin ang diagnosis ng vulvar cancer. Ang ilan sa mga sumusuportang pagsusulit ay:

  • Colposcopy, upang makita ang pagkakaroon ng mga abnormal na selula sa puki, vulva at cervix
  • Tissue sampling (biopsy), upang kumpirmahin ang pagkalat ng mga selula ng kanser sa mga lymph node

Kung ang kanser ay pinaghihinalaang kumalat sa ibang mga organo, maaaring mag-order ang doktor ng iba pang mga pagsusuri, tulad ng:

  • Pagsusuri sa pelvic organs, para makita kung kumalat na ang cancer sa lugar
  • Mga pag-scan gamit ang X-ray, CT scan, PET scan, o MRI, upang makita ang lawak ng pagkalat ng cancer sa ibang mga organo

Matapos makuha ang mga resulta ng pagsusuri, tutukuyin ng doktor ang yugto o kalubhaan ng vulvar cancer. Ang pagpapasiya na ito ay makakatulong sa doktor sa pagpili ng tamang paraan ng paggamot. Ang mga yugto ng vulvar cancer ay kinabibilangan ng:

Stage 1

Stage 2

Stage 3

Stage 4

Paggamot sa Vulvar Cancer

Ang paggamot sa vulvar cancer ay depende sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, pati na rin ang uri ng vulvar cancer at ang kalubhaan nito. Ang mga paraan na magagamit ng mga doktor para gamutin ito ay operasyon, chemotherapy, at radiotherapy. Narito ang paliwanag:

Operasyon

Mayroong ilang mga uri ng operasyon na maaaring isagawa ng mga doktor upang gamutin ang vulvar cancer, katulad ng:

  • Pag-alis ng cancerous tissue sa vulva at isang maliit na bahagi ng malusog na tissue sa paligid ng cancer (Radical Wide Local Excision)
  • Pag-alis ng karamihan sa vulva, kabilang ang isa o pareho ng labia at klitoris kung kinakailangan (radikal na bahagyang vulvectomy)
  • Pag-alis ng lahat ng bahagi ng vulva, kabilang ang labas at loob ng labia at klitoris kung kinakailangan (radikal na vulvetomy)
  • pag-alis ng isang maliit na bahagi (biopsy ng sentinel node) o buong lymph nodes sa singit (groyne lymphadenectomy) kung ang vulvar cancer ay kumalat sa kalapit na mga lymph node

Chemotherapy

Ang Chemotherapy ay ang pangangasiwa ng mga gamot upang patayin ang mga selula ng kanser. Ang mga gamot na ginamit ay maaaring iturok o inumin (oral).

Maaaring isama ang chemotherapy sa radiotherapy kung ang vulvar cancer ay kumalat sa mga lymph node. Ang chemotherapy at radiotherapy ay maaari ding pagsamahin upang paliitin ang mga selula ng kanser bago ang operasyon, na nagpapataas ng mga pagkakataon ng matagumpay na operasyon.

Radiotherapy

Ang radiotherapy ay isang paraan ng paggamot na gumagamit ng X-ray o proton beam upang patayin ang mga selula ng kanser. Bukod sa pagiging kapaki-pakinabang para sa pagpapaliit ng mga selula ng kanser bago ang operasyon, ang radiotherapy ay ginagawa din upang patayin ang mga selula ng kanser sa mga lymph node, na hindi matagumpay na naalis sa pamamagitan ng operasyon.

Ang proseso ng paggamot sa vulvar cancer na may radiotherapy ay ginagawa sa mga yugto. Ang radiotherapy ay karaniwang ginagawa 5 beses sa isang linggo, na ang tagal ng paggamot ay maaaring hanggang ilang linggo.

Mga Komplikasyon ng Vulvar Cancer

Ang vulvar cancer na matagumpay na naalis ay maaari pa ring umatake muli. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat na regular na suriin upang malaman ang pag-unlad ng kondisyon ng sakit.

Ang inirerekomendang pagsusuri ay isang pelvic exam tuwing 3 o 6 na buwan para sa unang 2 taon, at bawat 6 o 12 buwan para sa susunod na 3-5 taon. Ang mga doktor ay magpapayo rin sa mga pasyente na magpasuri ng kanser.

Pag-iwas sa Vulvar Cancer

Kung paano maiwasan ang vulvar cancer ay ang pag-iwas sa mga risk factor, bukod sa iba pa, sa pamamagitan ng pagtigil sa paninigarilyo kung ikaw ay naninigarilyo. Maaari mong maiwasan ang vulvar cancer sa pamamagitan ng pagbabawas ng iyong panganib na mahawa ng HPV sa pamamagitan ng mga sumusunod na hakbang:

  • Gumamit ng condom tuwing nakikipagtalik ka
  • Iwasan ang pagkakaroon ng maraming kasosyo sa sekswal
  • Pagpapabakuna laban sa HPV

Maaari ka ring magsagawa ng mga regular na pagsusuri sa pelvic upang matukoy kung mayroong sakit sa vulva at mga organo ng reproduktibo. Bilang karagdagan, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung gaano ka nasa panganib na magkaroon ng vulvar cancer.