Meniere's disease - Mga sintomas, sanhi at paggamot

Ang sakit ni Meniere ay abnormalidad sa panloob na tainga na nagbubunga ng sintomassa anyo ng pagkahilo (vertigo), tugtog sa tainga (tinnitus)nito),nawawala ang pagkabingi, at presyon ng tainga ang panloob na bahagi.

Karaniwan, ang panloob na tainga ay may dalawang pangunahing pag-andar, lalo na ang pag-convert ng mga panginginig ng boses mula sa mga sound wave sa mga senyales upang maihatid sa utak at pagpapanatili ng balanse. Ang dalawang function na ito ay maaaring makuha salamat sa endolymph fluid sa panloob na tainga.

Sa mga pasyenteng may Meniere's disease, mayroong abnormalidad sa endolymph fluid, na nagdudulot ng mga problema sa pandinig at balanse.

Ang sakit na Meniere ay isang talamak o pangmatagalang kondisyon. Gayunpaman, ang mga sintomas ay hindi nangyayari sa lahat ng oras, ngunit sa anyo ng mga pag-atake sa ilang mga oras. Ang ilang mga nagdurusa ay maaaring malaman kung ano ang nag-trigger ng isang pag-atake, ngunit mayroon ding mga nagdurusa na hindi.

Dahilan at Mga Salik sa Panganib sakit ni Meniere

Ang sakit na Meniere ay sanhi ng pagtitipon ng endolymph fluid sa panloob na tainga. Bagama't hindi alam nang eksakto kung ano ang sanhi ng pag-ipon ng likidong ito, mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring magpataas ng panganib ng isang tao na magkaroon ng sakit na Meniere, katulad ng:

• 20–60 taong gulang
• Magkaroon ng family history ng Meniere's disease
• Nagdurusa sa sakit na autoimmune
• Magkaroon ng impeksyon, tulad ng syphilis
• Nagkaroon ng pinsala sa ulo
• Naghihirap mula sa hormonal imbalance
• Ang pagkakaroon ng migraines
• May allergy sa pagkain

Sintomas ng Meniere's Disease

Ang mga sintomas ng sakit na Meniere ay maaaring mangyari sa iba't ibang tagal sa bawat nagdurusa. Ang ilan ay nakakaranas nito sa loob ng ilang minuto, ang iba ay sa loob ng ilang oras.

Ang tiyempo at dalas ng mga sintomas ay nag-iiba din. Ang ilang mga nagdurusa ay nakakaranas ng ilang pag-atake sa loob ng 1 linggo, ngunit ang iba ay nakakaranas lamang ng 1 pag-atake sa loob ng ilang buwan o taon.

Kasama sa mga sintomas na ito ang:

• Vertigo o pagkahilo na umiikot
• Ang tugtog o tugtog sa tainga (tinnitus)
• Isang pakiramdam ng kapunuan sa tainga
• Ang pagkawala ng pandinig na dumarating at nawawala at maaaring umunlad sa permanente

Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, ang sakit na Meniere ay maaari ding sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• Disorder sa balanse ng katawan
• Sakit ng ulo
• Pagduduwal at pagsusuka
• Malabong paningin
• Pagkabalisa
• Nanginginig ang katawan
• Isang malamig na pawis

Ang sakit na Meniere ay isang progresibong sakit. Nangangahulugan ito na, sa paglipas ng panahon, ang sakit ay maaaring umunlad upang maging mas malala at permanente.

Kailan pumunta sa doktor

Tingnan sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng Meniere's disease, tulad ng vertigo o pagkawala ng pandinig. Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng iba pang mga sakit, kaya ang maagang pagsusuri ay kinakailangan upang makumpirma ang diagnosis at maiwasan ang mga komplikasyon.

Diagnosis ng Sakit ni Meniere

Upang masuri ang Meniere's disease, magtatanong ang doktor tungkol sa mga sintomas na naranasan, pati na rin ang nakaraang medikal na kasaysayan ng pasyente, at kasaysayan ng medikal ng pamilya.

Maaaring maghinala ang mga doktor na ang isang pasyente ay may Meniere's disease kung ang pasyente ay may:

• Tinnitus o tumaas na presyon sa tainga
• Nakakaranas ng 2 pag-atake ng vertigo na may tagal na 20 minuto hanggang 12 oras
• Pagkawala ng pandinig

Gayunpaman, upang gawing mas tumpak ang diagnosis, magsasagawa rin ang doktor ng ilang mga follow-up na pagsusuri sa anyo ng:

Tpandinig na yelo (audiometry)

Ang mga pasyenteng may sakit na Meniere ay malamang na nahihirapang makarinig ng mga tunog na mababa ang dalas. Samakatuwid, ang isang pagsubok sa pagdinig o audiometry ay isinasagawa upang matukoy ang kakayahan ng pasyente na makarinig.

Hihilingin sa pasyente na marinig ang mga tunog ng iba't ibang pitch at volume. Matutukoy ng mga resulta ng pagsusuri kung ang pasyente ay may pagkawala ng pandinig, alinman sa isang tainga o pareho.

pagsubok ng balanse

Ang isa sa mga tungkulin ng panloob na tainga ay upang ayusin ang balanse ng katawan. Samakatuwid, sa mga pasyente na may sakit na Meniere, maaaring mangyari ang mga kaguluhan sa balanse ng katawan.

Ang ilan sa mga pagsusuri sa balanse na maaaring gawin upang masuri ang Meniere's disease ay:

• Videonystagmography (VNG), upang masuri ang function ng balanse sa pamamagitan ng pagtingin sa mga paggalaw ng nystagmus sa mga mata
• Pagsubok sa rotary-chair (pagsusuri ng swivel chair), upang masuri ang function ng balanse batay sa nystagmus ng paggalaw ng mata kapag iniikot ang upuan
• Electrocochleography (ECoG), para makita ang electrical response ng mga nerves sa inner ear sa sound stimuli
• Video head impulse test (vHIT), upang matukoy ang reaksyon ng mata kapag binigyan ng biglaang stimulus ng paggalaw
• Posturography, upang matukoy ang bahagi ng sistema ng balanse na nabalisa
• Ang vestibular ay nagdulot ng mga potensyal na myogenic (VEMP), para sukatin ang sensitivity ng tunog sa vestibular (balance regulating nerve)

Scan

Bagama't bihirang gawin, ang mga pag-scan tulad ng isang MRI o CT scan ng utak ay maaaring gamitin upang ibukod ang posibilidad na ang mga sintomas ng sakit na Meniere ay sanhi ng ibang kondisyon, tulad ng tumor sa utak o tumor sa utak.maramihang esklerosis.

Paggamot sa Sakit ni Meniere

Ang sakit na Meniere ay isang talamak na kondisyon na hindi maaaring ganap na gumaling. Gayunpaman, ang ilang mga paggamot ay maaaring gawin upang mapawi ang mga sintomas. Ang ilan sa mga paggamot na ito ay:

Droga

Maaaring magreseta ang mga doktor ng ilan sa mga sumusunod na gamot upang maibsan ang mga sintomas ng sakit na Meniere na nararanasan ng pasyente:

• Mga gamot laban sa pagduduwal, tulad ng dimenhydrinate at promethazine, upang mabawasan ang pakiramdam ng pag-ikot at kontrolin ang pagduduwal at pagsusuka kapag ang pasyente ay may vertigo
• Mga diuretikong gamot, upang mabawasan ang labis na endolymph fluid sa panloob na tainga
• Gentamicin, para mapawi ang mga sintomas ng vertigo
• Corticosteroids, tulad ng dexamethasone, upang mapawi ang pangangati ng panloob na tainga na maaaring magpalala ng mga sintomas ng vertigo, at mabawasan ang panganib ng pagkawala ng pandinig

Therapy

Mayroong ilang mga non-invasive na mga therapy at pamamaraan na maaaring gamitin upang mapawi ang mga sintomas ng Meniere's disease, kabilang ang:

• Vestibular nerve rehabilitation therapy, para maibsan ang mga sintomas ng vertigo
• Meniett, upang maibsan ang vertigo, pag-ring, at pakiramdam ng pagkapuno sa tainga na mahirap gamutin, sa pamamagitan ng paggamit ng isang aparato na naglalagay ng presyon sa gitnang tainga upang mabawasan ang likido sa panloob na tainga
• Hearing aid, para maibalik ang nabawasan na function ng pandinig

Operasyon

Kung hindi epektibo ang nakaraang paggamot, irerekomenda ng doktor na sumailalim sa operasyon ang pasyente. Ang ilang mga uri ng operasyon na maaaring gawin upang gamutin ang Meniere's disease ay:

• Endolymphatic sac surgery

  Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng deflation ng sac na may hawak ng endolymph fluid o pagpasok ng isang maliit na tubo na umaagos sa labis na endolymph fluid.

• Vestibular nerve excision surgery

  Ginagawa ang pamamaraang ito upang gamutin ang vertigo sa mga pasyenteng may Meniere's disease, nang hindi nakakasagabal sa auditory function ng panloob na tainga.

• Labyrinthectomy

  Ginagawa ang pamamaraang ito sa pamamagitan ng pag-alis sa bahagi ng panloob na tainga na kumokontrol sa mga function ng pandinig at balanse, upang ang tainga na may sakit na Meniere ay mawawala ang parehong mga function. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay ginagawa lamang sa mga pasyente na ang function ng pandinig ay halos ganap na nawala.

Mga komplikasyon ng Meniere's Disease

Ang mga pag-atake ng sakit na Meniere, tulad ng vertigo at pagkawala ng pandinig, ay maaaring makagambala sa mga normal na aktibidad ng nagdurusa, at magdulot ng ilang mga komplikasyon, tulad ng:

• Mga pinsala dahil sa pagkahulog o aksidente, dahil sa pagkawala ng balanse
• Pagkapagod
• Pagkabalisa hanggang sa depresyon
• Pagkawala ng balanse at permanenteng pagkawala ng pandinig
• Matinding tugtog sa tenga

Pag-iwas sa Sakit ni Meniere

Ang sakit na Meniere ay mahirap pigilan, dahil hindi alam ang eksaktong dahilan. Gayunpaman, may ilang mga bagay na maaaring gawin upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng sakit na ito at makontrol ang mga pag-atake, lalo na:

• Limitahan ang pagkonsumo ng mga pagkain o inumin na naglalaman ng asin.
• Bawasan ang pagkonsumo ng mga inumin o pagkain na naglalaman ng caffeine at alkohol.
• Tumigil sa paninigarilyo.