Spironolactone - Mga benepisyo, dosis at epekto

Ang Spironolactone ay isang gamot na ginagamit upang mapababa ang presyon ng dugo sa hypertension. Ang gamot na ito ay maaari ding gamitin sa paggamot ng pagpalya ng puso, hypokalemia, cirrhosis, edema, o mga kondisyon kapag ang katawan ay gumagawa ng masyadong maraming hormone aldosterone (hyperaldosteronism).

Ang Spironolactone ay kabilang sa isang uri ng potassium-sparing diuretic na gamot. Gumagana ang gamot na ito sa pamamagitan ng pagpigil sa pagsipsip ng labis na asin (sodium) sa katawan at pagpigil sa mga antas ng potasa sa dugo na maging masyadong mababa, upang ang presyon ng dugo ay mapababa.

Spironolactone trademark: Aldactone, Carpiaton, Letonal, Spirola, Spironolactone

Ano ang Spironolactone

pangkatInireresetang gamot
KategoryaPotassium sparing diuretic
PakinabangPaggamot ng hypertension, pagpalya ng puso, hypokalemia, cirrhosis, edema, o hyperaldosteronism
Kinain ngMatanda at bata
Spironolactone para sa mga buntis at nagpapasusoKategorya C: Ang mga pag-aaral ng hayop ay nagpakita ng masamang epekto sa fetus, ngunit walang kinokontrol na pag-aaral sa mga buntis na kababaihan. Ang gamot ay dapat lamang gamitin kung ang inaasahang benepisyo ay mas malaki kaysa sa panganib sa fetus. Ang Spironolactone ay maaaring masipsip sa gatas ng ina. Kaya naman, pinapayuhan ang mga nagpapasusong ina na kumunsulta sa doktor bago inumin ang gamot na ito, upang matimbang ng doktor ang mga benepisyo at panganib.
Form ng gamotTableta

 Babala Bago Uminom ng Spironolactone

Sundin ang mga rekomendasyon at payo ng doktor kapag sumasailalim sa paggamot na may spironolactone. Bago kunin ang gamot na ito, kailangan mong bigyang pansin ang mga sumusunod:

  • Huwag uminom ng spironolactone kung ikaw ay alerdyi sa gamot na ito.
  • Sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa iyong medikal na kasaysayan, lalo na kung mayroon kang sakit na Addison, sakit sa atay, sakit sa bato, o hyperkalemia (mataas na antas ng potasa sa dugo).
  • Sabihin sa iyong doktor kung umiinom ka ng ilang partikular na gamot, produktong herbal, o suplemento, lalo na ang mga naglalaman ng potasa.
  • Sabihin sa iyong doktor na umiinom ka ng spironolactone kung nagsasagawa ka ng operasyon, kabilang ang operasyon sa ngipin.
  • Sabihin sa iyong doktor kung ikaw ay buntis, nagpapasuso, o nagpaplano ng pagbubuntis.
  • Huwag magmaneho ng sasakyan o magpaandar ng kagamitan na nangangailangan ng pagkaalerto habang umiinom ka ng spironolactone, dahil ang gamot na ito ay maaaring magdulot ng pagkahilo at pag-aantok.
  • Magpatingin kaagad sa iyong doktor kung mayroon kang allergic reaction o overdose pagkatapos uminom ng spironolactone.

Dosis at Mga Tagubilin para sa Paggamit ng Spironolactone

Ang dosis ng spironolactone na inireseta ng iyong doktor ay maaaring iba para sa bawat pasyente. Ang sumusunod ay isang dosis ng spironolactone batay sa mga layunin at edad ng pasyente:

Layunin: Paggamot ng hypertension (high blood pressure)

  • Mature: 50-100 mg bawat araw, ang dosis ay maaaring hatiin sa 1-2 beses sa isang araw. Ang dosis ay maaaring iakma pagkatapos ng 2 linggo.

Layunin: Paggamot ng edema

  • Mature: 100 mg bawat araw. Higit pa rito, ang dosis ay maaaring tumaas ng hanggang 400 mg bawat araw.

Layunin: Paggamot ng cirrhosis na may edema at ascites

  • Mature: 100–400 mg bawat araw, depende sa antas ng sodium at potassium sa ihi.
  • nakatatanda: Magsimula sa pinakamababang dosis, pagkatapos ay maaaring dagdagan kung kinakailangan.
  • Mga bata: 3 mg/kgBB bawat araw, na maaaring hatiin sa ilang mga iskedyul ng pagkonsumo. Ang dosis ay iaakma ayon sa tugon ng katawan ng pasyente.

Layunin: Paggamot ng pangunahing hyperaldosteronism

  • Mature: 400 mg bawat araw, para sa 3-4 na linggo.
  • nakatatanda: Magsimula sa pinakamababang dosis, pagkatapos ay maaaring dagdagan kung kinakailangan.
  • Mga bata: 3 mg/kgBB bawat araw, na maaaring hatiin sa ilang mga iskedyul ng pagkonsumo. Ang dosis ay iaakma ayon sa tugon ng katawan ng pasyente.

Layunin: Preoperative na pangangalaga sa mga pasyente na may hyperaldosteronism

  • Mature: 100–400 mg bawat araw. Ang pangmatagalang paggamot nang walang operasyon ay inilalapat ang pinakamababang epektibong dosis.
  • nakatatanda: Magsimula sa pinakamababang dosis, pagkatapos ay maaaring tumaas ang dosis kung kinakailangan.
  • Mga bata: 3 mg/kgBB bawat araw, na maaaring hatiin sa ilang mga iskedyul ng pagkonsumo. Ang dosis ay iakma ayon sa tugon ng pasyente.

Layunin: Paggamot sa pagpalya ng puso

  • Mature: Paunang dosis na 25 mg, isang beses araw-araw, na may maximum na dosis na 50 mg bawat araw.
  • nakatatanda: Magsimula sa pinakamababang dosis, pagkatapos ay maaaring tumaas ang dosis kung kinakailangan.
  • Mga bata: 3 mg/kgBB bawat araw, na maaaring hatiin sa ilang mga iskedyul ng pagkonsumo. Ang dosis ay iakma ayon sa tugon ng pasyente.

Layunin: Gamutin ang hypokalemia dahil sa diuretics

  • Matanda: 25–100 mg bawat araw.

Paano Uminom ng Spironolactone nang Tama

Siguraduhing basahin ang mga tagubilin sa label ng packaging ng gamot at palaging sundin ang payo ng doktor sa pag-inom ng spironolactone. Huwag taasan o bawasan ang dosis kumunsulta sa isang doktor.

Maaaring inumin ang Spironolactone kasama ng pagkain o pagkatapos kumain. Ang gamot na ito ay karaniwang iniinom isang beses sa isang araw, at ang pinakamainam na oras para inumin ito ay bago magtanghali.

Pagkatapos uminom ng gamot na ito, mas madalas kang iihi. Ang Spironolactone ay hindi inirerekomenda na inumin sa gabi dahil maaari itong makagambala sa iyong pagtulog. Kung ibibigay dalawang beses sa isang araw, ang huling dosis ay dapat kunin bago ang 18.00.

Kung nakalimutan mong uminom ng spironolactone, inumin ito sa sandaling maalala mo kung ang susunod mong iskedyul ng pagkonsumo ay hindi masyadong malapit. Kung ito ay malapit na, huwag pansinin ito at huwag doblehin ang napalampas na dosis.

Itabi ang spironolactone sa isang tuyo na lugar na malayo sa direktang sikat ng araw. Ilayo sa mga bata.

Mga Pakikipag-ugnayan ng Spironolactone sa Iba Pang Gamot

Ang Spironolactone ay maaaring maging sanhi ng mga pakikipag-ugnayan ng gamot kung ginamit kasabay ng iba pang mga gamot. Ang mga sumusunod ay ilan sa mga epekto ng pakikipag-ugnayan ng gamot na maaaring mangyari:

  • Nagtataas ng panganib ng hyperkalemia kung kinuha kasama ng ACE inhibitors. angiotensin II receptor antagonist, heparin, potassium supplements, trilostane, o iba pang potassium-sparing diuretics, gaya ng eplerenone
  • Pinapataas ang panganib ng kapansanan sa paggana ng bato kung iniinom kasama ng cyclosporin o NSAIDs
  • Palakihin ang nakakalason na epekto ng lithium na gamot
  • Nagtataas ng panganib ng metabolic acidosis at hyperkalemia kung kinuha kasama ng cholestyramine
  • Nagtataas ng panganib ng orthostatic hypotension kung kinuha kasama ng phenobarbital
  • Dagdagan ang mga antas ng digoxin sa dugo

Mga Side Effects at Panganib ng Spironolactone

Ang ilan sa mga side effect na maaaring lumabas pagkatapos kumuha ng spironolactone ay:

  • Nahihilo
  • Sakit ng ulo
  • Nasusuka
  • Sumuka
  • Pagtatae
  • Erectile dysfunction
  • Pamamaga sa dibdib

Kumunsulta sa doktor kung ang mga side effect sa itaas ay hindi agad humupa o lumalala. Kailangan mong magpatingin kaagad sa doktor kung nakakaranas ka ng reaksiyong alerdyi sa gamot o mas malubhang epekto, tulad ng:

  • Nahihilo at parang hihimatayin
  • Nabawasan ang dami ng ihi at dalas ng pag-ihi
  • Pulikat
  • Mga kaguluhan sa ritmo ng puso
  • Nagsusuka ng dugo
  • Pagdumi na may dugo
  • Madaling pasa
  • Isang madilaw na pagkawalan ng kulay ng balat at mata (jaundice)