Heparin - Mga benepisyo, dosis at epekto

Ang Heparin ay isang gamot upang gamutin at maiwasan ang mga pamumuo ng dugo na dulot ng ilang partikular na kondisyon o pamamaraang medikal. Ang gamot na ito ay makukuha sa anyo ng mga gel at injection na ang paggamit ay dapat ayon sa reseta ng doktor.

Gumagana ang Heparin sa pamamagitan ng pagpigil sa gawain ng mga protina na may papel sa proseso ng pamumuo ng dugo. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga clots at blood clots. Tandaan na hindi maaaring bawasan ng gamot na ito ang laki ng namuong dugo na nabuo na.

Ang injectable heparin ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng deep vein thrombosis (malalim na ugat na trombosis), pulmonary embolism, o atrial fibrillation. Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay ginagamit din upang maiwasan ang pagbuo ng mga namuong dugo pagkatapos ng operasyon, sa panahon ng hemodialysis, o sa panahon ng mga pagsasalin.

Heparin trademark: Heparinol, Heparin Sodium, Hepagusan, Hico, Inviclot, Oparin, Thrombogel, Thrombophob, Thromboflash, Thromecon

Ano ang Heparin

Mga Pag-iingat Bago Paggamit ng Heparin

Ang heparin ay hindi dapat gamitin nang walang ingat. Mayroong ilang mga bagay na dapat isaalang-alang bago gamitin ang gamot na ito, kabilang ang:

• Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang kasaysayan ng mga allergy. Ang Heparin ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na allergy sa gamot na ito.
• Huwag uminom ng mga inuming nakalalasing habang ginagamot ang heparin dahil maaari nitong mapataas ang panganib ng pagdurugo sa tiyan.
• Huwag manigarilyo habang nasa paggamot sa heparin, dahil maaaring bawasan ng paninigarilyo ang bisa ng heparin sa katawan.
• Huwag gumamit ng heparin gel sa mga bukas na sugat at ulser sa balat.
• Sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa iyong medikal na kasaysayan, lalo na kung mayroon ka o nagkaroon na ng hemophilia, hypertension, atake sa puso, endocarditis, congestive heart failure, sakit sa atay, peptic ulcer, o cancer.
• Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang pagdurugo na mahirap pigilan.
• Sabihin sa iyong doktor kung ikaw ay nagreregla, may lagnat, o may impeksyon.
• Sabihin sa iyong doktor kung kamakailan kang nagkaroon ng operasyon o ilang mga medikal na pamamaraan, kabilang ang isang lumbar puncture, o spinal anesthetic procedure.
• Sabihin sa iyong doktor kung umiinom ka ng ilang partikular na gamot, suplemento, o produktong herbal.
• Sabihin sa iyong doktor na umiinom ka ng heparin kung plano mong magpagamot o magpaopera.
• Sabihin sa iyong doktor kung ikaw ay buntis, nagpapasuso, o nagpaplano ng pagbubuntis.
• Sabihin kaagad sa iyong doktor kung mayroon kang allergic reaction sa gamot, mas seryosong side effect, o overdose, pagkatapos gumamit ng heparin.

Dosis at Mga Tagubilin para sa Paggamit ng Heparin

Ang halaga ng dosis ng heparin na ibinigay ng doktor ay iaakma sa kondisyong medikal, timbang, at tugon ng katawan ng pasyente sa paggamot, na makikita mula sa pagsusuri ng oras ng clotting na tinatawag na clotting time. activated partial thromboplastin time (aPTT).

Tandaan na ang injectable heparin ay dapat lamang ibigay ng isang doktor o medikal na opisyal sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang mga sumusunod ay pangkalahatang dosis ng heparin batay sa anyo ng gamot, edad ng pasyente, at kondisyong ginagamot:

1. Heparin na ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon sa isang ugat (IV/intravenous)

kondisyon: Paggamot sa post-cardiac arrest na may mga thrombolytic na gamot

• Mature: 60 U/kg (maximum na 4,000 U), o 5,000 U kung gumagamit ng streptokinase. Sinusundan ng pagbubuhos ng 12 U/kgBW kada oras. Ang maximum na dosis ay 1000 U bawat oras, na may tagal ng paggamot na 48 oras.

kondisyon: Peripheral arterial embolism, hindi matatag na angina, malalim na ugat na trombosis (DVT)

• Mature: Ang paunang dosis ay 75–80 U/kg o 5,000 U (10,000 U sa mga pasyenteng may pulmonary embolism). Ang follow-up na dosis sa pamamagitan ng pagbubuhos ng 18 U/kg o 1,000–2,000 U kada oras.
• nakatatanda: Maaaring kailanganin ang mas mababang dosis kaysa sa pang-adultong dosis.
• Mga bata: Ang paunang dosis ay 50 U/kgBW. Ang follow-up na dosis sa pamamagitan ng pagbubuhos ng 15-25 U/kg kada oras.

2. Heparin na ibinigay sa pamamagitan ng iniksyon sa ilalim ng balat (SC / subcutaneous)

kondisyon: Pag-iwas sa postoperative DVT

• Mature: 5,000 U ang ibinibigay 2 oras bago ang operasyon. Ang mga karagdagang dosis ay ibinibigay tuwing 8–12 oras, sa loob ng 7 araw o hanggang sa makagalaw ang pasyente.

kondisyon: Deep vein thrombosis (DVT)

• Mature: 15,000–20,000 U kada 12 oras o 8,000–10,000 U kada 8 oras.
• nakatatanda: Maaaring kailanganin ang mas mababang dosis.
• Mga bata: 250 U/kgBW, 2 beses sa isang araw.

Ang dosis at pagiging epektibo ng injectable heparin ay susubaybayan sa pamamagitan ng aPTT value na makikita sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo.

3. Pangkasalukuyan heparin sa anyo ng gel

Ang Heparin gel ay maaaring gamitin ng mga bata, matatanda, at matatanda. Maaaring gamitin ang gamot na ito sa pamamagitan ng paglalagay nito sa ibabaw ng nabugbog na balat, 2-3 beses sa isang araw.

Paano Gamitin ang Heparin nang Tama

Sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at basahin ang mga tagubilin para sa paggamit na nakalista sa packaging bago gamitin ang heparin. Huwag taasan o bawasan ang dosis nang hindi muna kumukunsulta sa iyong doktor.

Ang injectable heparin ay ibinibigay lamang ng isang doktor o kawani ng medikal sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Para sa heparin gel, maglagay ng manipis na layer sa lugar ng balat na may namuong dugo o pasa. Bago gamitin ang heparin, suriing muli ang petsa ng pag-expire at ang pagkakaroon o kawalan ng mga pisikal na pagbabago mula sa gamot, tulad ng pagbabago sa kulay.

Gumamit ng heparin gel sa parehong oras araw-araw para sa maximum na epekto. Kung nakalimutan mong gamitin ito, gamitin ang gamot na ito sa sandaling maalala mo kung ang pahinga sa susunod na iskedyul ay hindi masyadong malapit. Kung ito ay malapit, huwag pansinin ito at huwag doblehin ang dosis.

Minsan, maaaring kailanganin ang heparin na gamitin kasama ng iba pang mga antiplatelet na gamot o anticoagulants, tulad ng aspirin, clopidogrel, o warfarin. Magsagawa ng mga regular na pagsusuri gaya ng inirerekomenda ng iyong doktor kapag gumagamit ng heparin kasama ng mga gamot na ito.

Mag-imbak ng heparin sa temperatura ng silid. Huwag itago ito sa isang mahalumigmig na lugar o sa direktang sikat ng araw. Ilayo ang gamot na ito sa mga bata.

Mga Pakikipag-ugnayan ng Heparin sa Iba Pang Mga Gamot

Mayroong ilang mga uri ng mga pakikipag-ugnayan na maaaring mangyari kung ang heparin ay ginagamit kasama ng iba pang mga uri ng mga gamot, katulad ng:

• Nabawasan ang bisa ng heparin kapag ginamit kasama ng nitroglycerin
• Tumaas na panganib ng pagdurugo kung ginamit kasama ng iodine, NSAID, iba pang mga anticoagulant na gamot, tulad ng warfarin, fibrinolytics, tulad ng alteplase, o antiplatelet agent, tulad ng tirofiban
• Ginagamit ang mas mataas na panganib na magkaroon ng hyperkalemia ACE inhibitor o angiotensin II. mga blocker ng receptor

Mga Epekto at Panganib ng Heparin

Ang injectable heparin ay maaaring magdulot ng mga side effect, tulad ng pananakit, pamumula, pasa, sugat, sa lugar ng iniksyon. Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay maaari ring maging sanhi ng pagkawala ng buhok. Tingnan sa iyong doktor kung ang mga side effect na ito ay hindi nawawala o lumalala.

Magpatingin kaagad sa doktor kung nakakaranas ka ng reaksiyong alerhiya sa gamot na maaaring mailalarawan ng makati na pantal sa balat, pamamaga ng mga labi at talukap ng mata, o kahirapan sa paghinga. Dapat ka ring magpatingin kaagad sa doktor kung mayroon kang mas malubhang epekto, tulad ng:

• Madaling pasa, dumudugo ang gilagid, o iba pang senyales ng pagdurugo, nang walang maliwanag na dahilan
• Malubhang sakit ng ulo na lumilitaw bigla at tuloy-tuloy
• Pagsusuka ng dugo o pagsusuka ng itim na parang kape
• Duguan o itim na dumi
• Lumalala ang pakiramdam ng pagod
• Sakit sa dibdib
• Nahihilo at parang hihimatayin
• Pamamanhid o pangingilig sa mukha, braso, o binti na nangyayari bigla
• Matinding pananakit o pamamaga sa tiyan, likod, o singit
• Pagkawala ng balanse at kahirapan sa paglalakad
• Hirap magsalita
• Pagkagambala sa paningin
• Mahirap huminga