Ang mga antiarrhythmics ay isang pangkat ng mga gamot na ginagamit upang gamutin ang mga arrhythmic na kondisyon. Ang arrhythmia ay isang kondisyon na tumutukoy sa kapag ang puso ay tumibok ng masyadong mabilis, masyadong mabagal, o hindi regular. Nangyayari ang kundisyong ito dahil sa interference sa mga electrical impulses na kumokontrol sa tibok ng puso. Ang mga sintomas na nararanasan ng mga pasyenteng may arrhythmias ay kinabibilangan ng palpitations, panghihina, pagkahilo, pangangapos ng hininga, pagpapawis, at pananakit ng dibdib.
Ang ilang halimbawa ng mga sakit sa ritmo ng puso o mga arrhythmia ay kinabibilangan ng av block, atrial fibrillation, ventricular fibrillation, at ventricular extrasystole. Ang ilan sa mga ganitong uri ng arrhythmias ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na kondisyon:
- Impeksyon
- Atake sa puso
- Sakit sa puso
- Mga karamdaman sa balanse ng electrolyte sa katawan.
Ang mga antiarrhythmic na gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet o likidong iniksyon (infusion). Ang pagkonsumo ng mga antiarrhythmic na tablet ay karaniwang ginagamit para sa pangmatagalang paggamot, habang ang mga iniksyon na likido ay ibinibigay sa mga kondisyong pang-emergency.
Ang mga uri ng antiarrhythmic na gamot ay nahahati sa limang grupo, lalo na:
- Antiarrhythmic group I: Lidocaine, Propafenone
- Class II antiarrhythmics: Propranolol at esmolol
- Class III antiarrhythmics: Amiodarone
- Class IV antiarrhythmics: Diltiazem, Verapamil
- Klase V na antiarrhythmics: Digoxin
Babala:
- Ang mga babaeng buntis, nagpapasuso, o nagpaplanong magbuntis ay pinapayuhan na talakayin muna ang kanilang doktor tungkol sa mga benepisyo at panganib ng paggamit ng mga antiarrhythmic na gamot.
- Magkaroon ng kamalayan sa hitsura ng mga reklamo ng pagkahilo pagkatapos gamitin ang gamot na ito. Ang mga pasyente ay maaaring gumalaw nang mabagal sa loob ng ilang oras pagkatapos gumamit ng mga antiarrhythmic na gamot upang mabawasan ang pagkahilo.
- Iwasang magmaneho ng sasakyan o magpatakbo ng mabibigat na makinarya habang umiinom ng gamot na ito.
- Limitahan ang pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng asin at sapat na paggamit ng likido, upang hindi maging sanhi ng pagtitipon ng likido sa isang bahagi ng katawan.
- Sabihin sa iyong doktor kung umiinom ka ng anumang iba pang mga gamot, kabilang ang mga halamang gamot o suplemento na maaaring magdulot ng mga hindi gustong pakikipag-ugnayan sa droga.
- Kung nangyari ang isang reaksiyong alerdyi o labis na dosis, magpatingin kaagad sa doktor.
Mga side effect ng antiarrhythmic
Ang bawat gamot ay maaaring magdulot ng mga side effect, depende sa tugon ng pasyente sa gamot. Kumunsulta sa doktor kung ang mga sumusunod na epekto ay lilitaw:
- Ubo
- Sakit sa dibdib
- Malabong paningin
- Walang gana kumain
- Pagtatae o paninigas ng dumi
- Pamamaga sa mga braso at binti
- Sensitibo sa sikat ng araw
- Sakit ng ulo, pagkahilo, o pagkahilo
- Bumibilis o bumabagal ang tibok ng puso
- Mga kaguluhan sa panlasa, tulad ng mapait o metal na lasa.
Mga Uri, Trademark, at Mga Dosis na Antiarrhythmic
Ang mga sumusunod ay mga antiarrhythmic na dosis na kapaki-pakinabang para sa paggamot ng mga arrhythmia, batay sa mga uri ng mga gamot. Para sa impormasyon, ang paggamit ng bawat uri ng gamot ay ipinagbabawal para sa mga pangkat ng edad na hindi nabanggit sa column ng dosis.
Para sa kumpletong paliwanag ng mga side effect, babala, o pakikipag-ugnayan ng bawat antiarrhythmic na gamot, mangyaring sumangguni sa Mga Gamot A-Z.
Lidocaine
Mga trademark ng Lidocaine: Bioron, Extracaine, Lidocaine Compositum, Lidocaine HCL, Lidocaine HCL (NAT) G, Lidodex, Lidox 2%, Pehacain, Vitamin B Complex (IKA), Xylocaine.
- Mag-inject
Mature: 1-1.5 mg/kg timbang ng katawan.
Pinakamataas na dosis: 3 mg/kg timbang ng katawan. Sa isang emergency, maaari itong bigyan ng 300 mg na iniksyon sa kalamnan ng balikat. Ang iniksyon ay maaaring ibigay muli pagkatapos ng 60-90 minuto mula sa unang iniksyon, kung kinakailangan.
propafenone
Propafenone trademark: Rytmonorm
- Tableta
Mature: Ang paunang dosis ay 150 mg, tatlong beses sa isang araw.
Ang dosis ay maaaring tumaas tuwing 3-4 na araw, na may maximum na dosis na hanggang 300 mg, tatlong beses sa isang araw.
nakatatanda: makipag-usap sa doktor.
Propranolol
Mga trademark ng propranolol: Farmadral 10, Libok 10, Propranolol
- Tableta
Mature: 30-160 mg bawat araw, nahahati sa ilang mga dosis.
Mga bata: 0.25-0.5 mg/kg, 3-4 beses sa isang araw
Amiodarone
Mga trademark ng Amiodarone: Amiodarone HCL, Cordarone, Cortifib, Kendaron, Lamda, Rexodrone, Tiaryt
- Injectable na likido
Mature: Ang paunang dosis ay 5 mg/kg body weight, iniksyon sa loob ng 20-120 minuto. Ang dosis ay maaaring ibigay muli kung kinakailangan na may pinakamataas na dosis na 1,200 mg bawat araw.
nakatatanda: Ang dosis ay mababawasan mula sa pang-adultong dosis.
- Tableta
Mature: Ang paunang dosis ay 200 mg, 3 beses araw-araw, para sa isang linggo. Ang dosis ay maaaring bawasan sa 200 mg, 2 beses sa isang araw, dahan-dahang bawasan sa mas mababa sa 200 mg bawat araw.
nakatatanda: Ang dosis ay mababawasan mula sa pang-adultong dosis.
Diltiazem
Mga trademark ng Diltiazem: Farmabes 5, Herbesser
- Injectable na likido
Mature: Ang paunang dosis ay 250 mcg/kgBW, iniksyon sa isang ugat ng humigit-kumulang 2 minuto. Ang dosis ay maaaring tumaas ng 350 mcg/kg pagkatapos ng 15 minuto kung kinakailangan
Verapamil
Mga trademark ng Verapamil: Isoptin, Tarka, Verapamil HCL
- Tableta
Mature: 120-480 mg bawat araw, nahahati sa 3-4 na dosis.
Mga batang 2 taong gulang o mas mababa pa: 20 mg, 2-3 beses bawat araw.
Mga batang may edad na 3 taong gulang o mas matanda: 40-120 mg, 2-3 beses bawat araw
Digoxin
Mga trademark ng Digoxin: Digoxin, Fargoxin
- Tableta
Mature: Paunang dosis 0.75-1 mg na ibinigay sa loob ng 24 na oras bilang isang solong dosis o hinati tuwing 6 na oras. Ang dosis ng pagpapanatili ay 125-250 mcg bawat araw.
Mga sanggol na tumitimbang ng hanggang 1.5 kg: Ang paunang dosis ay 25 mcg/kgBW bawat araw, nahahati sa 3 dosis. Ang follow-up na dosis ay 4-6 mcg/kgBW bawat araw, nahahati sa 1-2 beses.
Mga sanggol na tumitimbang ng 1.5-2.5 kg: Ang paunang dosis ay 30 mcg/kg body weight bawat araw, nahahati sa 3 dosis. Ang follow-up na dosis 4-6 mcg/kg/BW bawat araw, para sa 1-2 beses na pagkonsumo
Mga sanggol na tumitimbang ng higit sa 2.5 kg at mga batang may edad na 1 buwan-2 taon: Ang paunang dosis ay 45 mcg/kg body weight bawat araw, nahahati sa tatlong dosis. Patuloy na dosis 10 mcg/kg body weight bawat araw, para sa 1-2 beses na pagkonsumo.
Mga batang may edad 2-5 taon: Ang paunang dosis ay 35 mcg/kg body weight bawat araw, nahahati sa 3 dosis. Ang follow-up na dosis 10 mcg/kg body weight bawat araw, para sa 1-2 beses na pagkonsumo
Mga batang may edad 5-10 taon: Ang paunang dosis ay 25-750 mcg/kgBW bawat araw, nahahati sa tatlong dosis. Ang follow-up na dosis 6-250 mcg/kg body weight bawat araw, para sa 1-2 beses na pagkonsumo.
Mga batang may edad 10-18 taon: Ang paunang dosis ay 0.75-1.5 mg/kgBW bawat araw, nahahati sa 3 dosis. Ang follow-up na dosis ay 62.5-750 mcg bawat araw, para sa 1-2 beses na pagkonsumo.
- pagbubuhos
Mature: 0.5-1 mg na na-infuse sa loob ng 2 oras bilang isang dosis