Ang Vitiligo ay isang sakit na nagiging sanhi ng pagkupas ng kulay ng balat. Bukod sa kakayahang umatake sa anumang bahagi ng balat sa katawan, ang pagkupas na kulay na ito ay maaari ding mangyari sa loob ng bibig, mata, at buhok.
Ang Vitiligo ay isang hindi nakakahawa na sakit sa balat na tumatagal ng mahabang panahon (talamak), at tinatayang makakaapekto sa 1 sa 100 tao. Bagama't maaari itong makaapekto sa sinuman, ang vitiligo ay karaniwang nangyayari bago ang edad na 20, at mas malinaw sa mga itim na tao.
Mga Sanhi ng Vitiligo at Mga Panganib na Salik
Ang kulay ng balat, buhok, at mata ay ginawa ng mga pigment cell ng katawan. Sa mga taong may vitiligo, ang mga selulang ito ay humihinto sa paggawa ng kulay ng katawan o pigment. Bilang resulta, lumilitaw ang mga puting patch sa balat at kulay-abo na buhok.
Hindi alam kung bakit humihinto ang mga pigment cell sa paggawa ng pigment sa katawan, ngunit ang kondisyon ay naisip na nauugnay sa ilang mga kadahilanan:
- Nagmana ng genetic disorder.
- Autoimmune disease, na isang kondisyon kapag ang immune system ng katawan ay umaatake at sinisira ang malusog na mga selula ng katawan, kabilang ang mga pigment cell ng katawan.
- Ang stress, sunog ng araw, o pagkakalantad sa mga kemikal ay iniisip din na nag-trigger ng vitiligo.
Sintomas ng Vitiligo
Ang sintomas ng vitiligo ay ang paglitaw ng mga hypopigmented patches sa katawan. Sa una, ang mga patch na lumilitaw ay mas magaan ang kulay kaysa sa balat, pagkatapos ay unti-unting pumuti. Ang hitsura ng mga patch ay nagsisimula sa mga bahagi ng katawan na madalas na nakalantad sa sikat ng araw, tulad ng mukha, labi, kamay at paa, pagkatapos ay kumakalat sa ibang bahagi ng katawan.
Ang iba pang mga sintomas ng vitiligo ay kinabibilangan ng:
- Pagkawala ng kulay na pigment sa buhok, balbas, pilikmata, at kilay, na nagmumukhang kulay abong buhok.
- Pagkawala ng kulay na pigment sa itim na bahagi ng mata, sa loob ng bibig at ilong, at sa genital area.
- Sa ilang mga kaso, ang gitna ng spot ay puti, habang ang mga gilid ay kayumanggi o mapula-pula.
- Ang ilang mga nagdurusa ay nakakaramdam ng pananakit at pangangati sa bahagi ng balat na apektado ng vitiligo.
- Lumilitaw ang isang pantal sa bahagi ng balat na apektado ng vitiligo, pagkatapos ng pagkakalantad sa araw.
Ang mga patch ng Vitiligo ay karaniwang lumilitaw na simetriko sa magkabilang panig ng katawan, at umuulit at humihinto nang paulit-ulit. Kailan at gaano kabilis tumigil sa pagkalat ang mga patch, hindi matukoy. Sa mga bihirang kaso, lumilitaw lamang ang mga patch sa isang bahagi ng katawan, pagkatapos ay kumalat sa loob ng 1-2 taon at pagkatapos ay huminto.
Magpatingin kaagad sa doktor kung kumukupas ang kulay ng iyong buhok, balat, o mata. Ang wastong paggamot sa maagang yugto ay maaaring makapagpabagal sa pag-unlad ng sakit na ito.
Diagnosis ng Vitiligo
Maaaring maghinala ang mga doktor na ang isang pasyente ay may vitiligo, kung may mga sintomas na inilarawan dati. Ngunit para makasigurado, tatanungin ng doktor ang pasyente ng ilang bagay, tulad ng:
- Family history ng vitiligo o autoimmune disease.
- Kasaysayan ng trauma sa mga bahagi ng balat na apektado ng vitiligo, tulad ng sunburn (sunog ng araw), o isang matinding pantal sa balat sa lugar.
- Kasaysayan ng paggamot na nagawa.
- Mayroon bang ilang bahagi ng balat na mas sensitibo sa sikat ng araw at mas madaling kapitan ng sunburn?
- Mayroon bang ilang bahagi ng balat na bumubuti nang hindi nangangailangan ng therapy, o lumalala ba ang mga ito?
Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang doktor ay magpapatakbo ng isang mas detalyadong pagsusuri. Isa na rito ang pagsusuri sa balat gamit ang ultraviolet lamp. Sa pagsusulit na ito, hihilingin sa pasyente na pumasok sa isang madilim na silid. Pagkatapos, ang ultraviolet lamp ay ilalagay sa layo na 10-13 cm mula sa balat. Ang ultraviolet light ay gagawing mas madali para sa mga doktor na makakita ng mga patch ng vitiligo, at maiiwasan ang iba pang mga sakit sa balat tulad ng tinea versicolor.
Magsasagawa rin ang doktor ng mga pagsusuri sa dugo, upang suriin ang iba pang mga kondisyon tulad ng diabetes, sakit na Addison, o hyperthyroidism. Ginagawa ang mga pagsusuri sa dugo, dahil sa ilang mga kaso, ang vitiligo ay maaaring maiugnay sa mga sakit na autoimmune.
Paggamot Vitiligo
Ang paggamot sa Vitiligo ay naglalayong ibalik ang kulay ng balat sa orihinal nitong estado. Ang ilang mga paraan ng paggamot ay maaaring magdulot ng mga side effect. Samakatuwid, ang doktor ay magpapayo sa pasyente na gamitin muna tanning lotion o pampadilim na losyon. Payuhan din ng mga doktor ang mga pasyente na magsuot ng sunscreen na may SPF na 30 o higit pa upang maiwasan ang karagdagang pinsala sa balat mula sa pagkakalantad sa araw.
Kung ang mga pamamaraan sa itaas ay hindi gumagana, ang iyong dermatologist ay magmumungkahi ng iba pang mga pamamaraan, kabilang ang:
Droga
Bagama't walang gamot na maaaring huminto sa pagbuo ng vitiligo, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring ibalik ang kulay ng balat ng pasyente:
- pangkasalukuyan na corticosteroid. Ang mga corticosteroid cream o ointment ay maaaring makatulong na maiwasan ang pagkalat ng mga patch at ibalik ang kulay ng balat ng pasyente, lalo na sa mga unang yugto ng vitiligo. Corticosteroids ay ginagamit sa vitiligo na hindi kumalat. Mga inireresetang pangkasalukuyan na corticosteroid, kabilang ang betamethasone, fluticasone, at hydrocortisone. Ang mga corticosteroid ay hindi dapat gamitin sa mga buntis na kababaihan, o mga pasyente na may vitiligo sa mukha.
- Tacrolimus. Sa vitiligo na nangyayari lamang sa maliliit na lugar, tulad ng mukha at leeg, magrereseta ang doktor ng pamahid na naglalaman ng tacrolimus. Ang pamahid na ito ay maaaring gamitin kasabay ng ultraviolet B (UVB) light therapy.
- Hydroquinone. Sa mga pasyenteng may vitiligo na napakalaganap halos sa buong katawan, magrereseta ang doktor ng lotion na may mga sangkap. hydroquinone. Ang losyon ay ilalapat sa normal na balat, upang ang kulay ay maging katulad ng mga patch ng vitiligo.
UV light therapy
Pinipili ang UV light therapy o phototherapy kapag kumalat nang malawak ang vitiligo, at hindi magamot ng mga gamot na pangkasalukuyan. Ginagawa ang phototherapy sa pamamagitan ng paglalantad ng ultraviolet A (UVA) o B (UVB) rays sa balat na apektado ng vitiligo. Bago ang phototherapy, ang mga pasyente ay bibigyan ng psoralen na inilalapat sa balat, upang ang balat ay maging mas sensitibo sa UV rays. Ang mga pasyente ay nangangailangan ng therapy 3 beses sa isang linggo, para sa 6 hanggang 12 buwan.
Ang phototherapy ay maaari ding pagsamahin sa laser therapy, gamot prednisolone, uri ng bitamina D calcipotriol, at mga gamot na nakakaapekto sa immune system tulad ng azathioprine.
Pamamaraan ng kirurhiko
Isinasagawa ang mga surgical procedure kapag hindi epektibo ang phototherapy sa pasyente. Ang layunin ng operasyon ay ibalik ang normal na kulay ng balat na apektado ng vitiligo. Ang isang bilang ng mga pamamaraan ng kirurhiko upang gamutin ang vitiligo ay:
Cpangunguwalta sa balat Paghugpong ng paltosParang skin grafts, paghugpong ng paltos ginagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng malusog na balat upang balutan ang balat na apektado ng vitiligo. Ang pagkakaiba, ang balat na kinuha ay paltos muna, pagkatapos ay ang tuktok ng paltos ay tatanggalin bago grafting. Micropigmentation Pakitandaan, maaaring tumagal ng ilang buwan bago maging epektibo ang paggamot. Gayunpaman, ang mga resulta ay mag-iiba nang malaki sa bawat pasyente. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa tamang uri ng paggamot. Ang hindi ginagamot na vitiligo ay maaaring magpatuloy sa pagbuo, at humantong sa mga sumusunod na komplikasyon:Mga komplikasyon ng Vitiligo